Как не заразиться раком желудка? Пройти тест на возможную онкологию могут все

Переворот в медицине

Как известно в 90% случаев рак желудка развивается на фоне длительного гастрита, который вызван бактерией хеликобактер пилори.

Доктор медицинских наук Дмитрий Бордин указывает на то, что первичной профилактикой злокачественной опухоли является своевременное выявление и уничтожение хеликобактера с помощью антибиотиков. Эффективность такого подхода доказана во многих странах. К примеру, бесплатно лечение хеликобактерного гастрита проводится в Японии с 2013 г., что свидетельствует о стремительном снижении заболеваемость раком желудка.

По предпосылкам медицинских экспертов доказано, что язва желудка, гастрит и рак желудка имеют общую инфекционную природу. Ранее язвенная болезнь и гастрит были связанны со стрессами и неправильным питанием, причину рака считали неизвест­ной. Но всё стало быстро меняться после того, как в 1984 г. австралийский учёный Барри Маршалл сознательно заразил себя, выпив стакан с хеликобактерами, а потом вылечил развившийся гастрит антибиотиками. В ­1990-е гг. язву и гастрит стали лечить комбинациями лекарств, в которые обязательно входили антибиотики. А в 2005 г. Маршалл и его соавтор Робин Уоррен получили за свои исследования Нобелевскую премию.

Распространённость хелико­бактерной инфекции в России высокая, особенно в таких регионах, как Восточная Сибирь, где эта бактерия присутствует у 90% населения. Заражение обычно происходит в семье. И если у родителей есть хеликобактер, то высока вероятность инфицирования детей. Основной путь передачи инфекции фекально-оральный, поэтому самый надёжный способ остановить распространение хеликобактера в семье – тщательное мытьё рук после туалета и перед едой.

Болеют не все

Гастрит возникает практически у всех, инфицированных бактерией хеликобактер, но раком желудка заболевают лишь 1–2%. У остальных он не развивается. Как правило в группе риска находятся в первую очередь те, у кого отягощена наследственность — это люди, у которых родственники первой линии (родители, бабушки и дедушки, братья и сёстры) болели раком желудка. Если у них обнаруживают хеликобактерную инфекцию, то нужно провести лечение, чтобы полностью уничтожить эти бактерии. Лучше сделать это в возрасте 20–30 лет, ещё до развития предраковых изменений слизистой желудка. Естественно, для этого нужно определить, инфицирован человек хеликобактером или нет.

Пройти диагностику можно с помощью дыхательного теста, он называется «­13С-уреазный дыхательный тест». Это безболезненное обследование, основано на анализе воздуха, выдыхаемого пациентом. Его стоит пройти всем, у кого близкие родственники болели раком желудка. Если человек испытывает сильный страх перед болезнью, то такое исследование тоже лишним не будет.

Как распознать гастрит?

Такое же лечение с помощью антибиотиков для удаления хеликобактера обязательно при язве и гастрите. Типичные признаки гастрита – ноющая боль в области желудка и чувство распирания, возникающие вскоре после еды. А при воспалении двенадцатиперстной кишки боли обычно бывают натощак. И после еды успокаиваются – пища связывает кислоту.

Сегодня хорошо изучено, как развивается рак желудка. Это связано с долгим течением гаст­рита. Со временем примерно у половины больных происходит уменьшение количества нормальных клеток слизистой желудка (стадия атрофического гастрита). Потом могут появляться предраковые клетки, которые в конечном итоге приведут к появлению злокачественной опухоли. Этот процесс занимает десятилетия и до развития тяжёлой атрофии полностью обратим, если устранить хеликобактера.

Поэтому на начальных стадиях достаточно просто пролечить эту инфекцию. Но но после лечения потребуется наблюдение за пациентом и регулярное проведение эндоскопии. Её цель – раннее выявление рака на той стадии, при которой возможно эндоскопическое удаление поражённого участка слизистой и не требуется удаления желудка.

Наибольший успех возможен при сочетании первичной профилактики (устранение хеликобактера) и вторичной (точное знание о стадии гастрита). Делать эндоскопию должен грамотный специалист, используя аппаратуру высокого разрешения, и лучше в условиях седации – под лёгким наркозом. Для точной оценки стадии процесса необходима биопсия для микроскопического исследования.

Будьте здоровы!