3 стадия рака шейки матки

Содержание

Характеристика третьей стадии болезни

Рак шейки матки степени имеет четыре, выражаются они при помощи системы TNM — это международная классификация, которая помогает определить запущенность процесса. Обозначается как Т1, Т2, Т3 и Т4 — где цифра указывает на стадию процесса.

Рак шейки матки 3 степени наиболее распространён при диагностике, так как именно этот этап характеризуется возникновением специфической симптоматики и обращением женщин к специалистам.

Стадии болезни

Согласно классификации TNM третья стадия разделяется на:

Т3а и характеризуется вовлечением в опухолевый процесс нижней трети влагалища, но при этом без поражения стенок таза;
Т3в опухоль распространяется на стенки таза в комплексе с гидронефрозом или дисфункцией почек.

Метод гинекологического исследования

На момент диагностирования, рак шейки матки 3 стадии — симптомы, имеет следующие:

кровянистые выделения разного рода, вплоть до кровотечений. Может наблюдаться примесь крови в моче, вместе с белями, а также во время или после полового контакта. Кровяные выделения появляются неожиданно, вне менструального цикла, а также у женщин, у которых наступила менопауза;
изменения в характере менструального цикла, выделения могут стать обильнее и дольше, вплоть до кровотечения. Они способны вызывать дополнительный дискомфорт и болезненность;
боли в пояснице, крестце и области лобка. Боль может носить ноющий и приступообразный характер. Появляться и исчезать. Болевые ощущения связаны с ростом опухоли, прорастанием её в другие органы и нервные окончания;
нарушения работы мочевого пузыря проявляется в виде болезненного и позывами к мочеиспусканию при этом сам процесс нарушается из-за возникновения свища в протоках. Характерно нарушения при прорастании новообразования мочевые протоки и сам пузырь;
нарушения стула, примесь крови в кале наблюдается при поражении кишечника;
отёчность нижних конечностей, возможно и наружных половых органов, появляется в результате поражения лимфатических узлов. Часто отёк сопровождается только с одной стороны;
изменения бели. Выделения становятся обильнее, имеют не здоровой коричневатый или желтоватый оттенок. Примесь гноя, которая является признаком распада опухоли вызывает зловонный запах.

Вместе с этими признаками наблюдается отсутствие аппетита, потеря веса, слабость, тошнота.

Диагностика

Лучшей профилактикой и ранней диагностикой является систематически осмотр у гинеколога. Для выявления изменений на эпителии шейки матки необходимо использование при гинекологическом осмотре зеркала Симса и подъёмника Отта. В случае с зеркалом Куско не возможно досконально осмотреть стенки шейки и своды влагалища, где могут быть скрытые изменения тканей.

Цитологический скрининг или мазок из стенок шейки матки позволяет получить точную картину происходящего. Достоверность цитологического исследования составляет 90-98%. Такой мазок, согласно статистике предупреждает развитие рака на 24%, рекомендованная частота исследования не реже раза в два года.

Если обнаружены изменения в эпителии назначается второй этап исследований, который заключается в дополнительном осмотре с пробой Шиллера, а также кольпоскопическом, повторном цитологическом и гистологическом методе обследования и биопсии. Такого медицинского обследования достаточно для установления диагноза в 97% случаев.

Рентгенография, КТ или МРТ может быть назначена для исследования лимфатических узлов и других внутренних органов для исключения процесса метастазирования.

Лечение

Рак шейки матки 3 стадии — лечение предполагает, как правило, уже не оперативное, а преимущественно лучевое облучение, зачастую в комплексе с химиотерапией. Хирургия в данном случае применяется чаще в паллиативных целях, в случае крупного размера опухоли и сдавливании ею соседних органов, а также для уменьшения интоксикационного процесса.

Лучевая терапия в комплексе с химиотерапией становится единственно возможным методом лечения, так как рак носит местно-распространённый характер и не может быть удалён при помощи операции.Современные технологии позволяют использовать несколько видов лучевой терапии: внутриполостная и дистанционная.

Внутриполостная технология подразумевает контактное воздействие с опухолью, такими источниками как кобальт, цезий или иридий.

Дистанционное облучение необходимо в первую очередь для облучения регионарных лимфатических узлов и других возможных метастаз в области таза.

Лучевая терапия может вызвать ряд осложнений, таких как: ранний и поздний цистит, ректит, энтероколит, но, к сожалению, других вариантов лечения, более щадящих, для третьей стадии не разработано.

Химиотерапия

Химиотерапия применяется как дополнение к радиоизлучению.

Используют такие препараты как:

Прогноз

Рак шейки матки 3 стадии — прогноз не столь благоприятный как при первой и второй стадии. По средним данным статистики порог пятилетней выживаемости переживают от 30 до 45% пациенток. Продолжительность жизни зависит от многих факторов, не только от стадии лечения, но и эффективности методики и состояния женщины, её возраста и сопутствующих заболеваний. Также следует учитывать морфологический состав новообразования, например, аденокарцинома поддаётся лечению хуже и более агрессивна в течении, чем плоскоклеточный рак.

В любом случае, основой лечения рака является своевременное выявление онкологического процесса. Лишь правильно установленный, безошибочный диагноз, адекватная терапия и вера в собственное выздоровление способны привести к благоприятному исходу. При появлении любых нехарактерных изменений в организме, незамедлительно обращайтесь за консультацией к специалисту!