Главная » Препараты от рака » Целестон (Celestone): инструкция по применению таблеток и уколов

Целестон (Celestone): инструкция по применению таблеток и уколов

Целестон – это синтетический гормон, природный аналог которого вырабатывается корой надпочечников, синтетический глюкокортикостероид (ГКС). Препарат обладает широким спектром действия, в том числе эффективно борется с типовыми иммунопатологическими процессами: аллергической реакцией, воспалением. Целестон особенно эффективен в отношении терапии заболеваний кожи, манифестирующих зуд, покраснение и сыпь.

 

Наименование препарата: Целестон (Celestone)

Фото: раствор для инъекций

Фото: раствор для инъекций

  • Действующее вещество: бетаметазон (betamethasone) – 7 мг [в виде бетаметазона дипропионата – 6,43 мг (соответствует 5 мг бетаметазона) и бетаметазона натрия фосфата – 2,63 мг (соответствует 2 мг бетаметазона)].
  • Вспомогательные вещества: натрия хлорид, полисорбат 80, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, полиэтиленгликоль, динатрия фосфат дигидрат, концентрированная хлористоводородная кислота, динатрия эдетат, кроскармеллоза натрия, бензиловый спирт, вода для инъекций.
  • Фармакотерапевтическая группа: Глюкокортикостероид.
  • Код АТХ: H02AB01.
  • Форма выпуска: Растворы для в/в и в/м инъекций, таблетки, мазь, глазные капли.
  • Условия хранения: хранить в сухом, прохладном, защищенном от света и в недоступном для детей месте, при температуре не выше 2-30 °С. Препарат нельзя замораживать. Срок годности: 3 года (для таблеток) и 4 года (для раствора для инъекций). Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
  • Условия продажи: препарат отпускается строго при наличии соответствующего рецепта.
  • Производитель: Schering-Plough Ltd (Великобритания), Шеринг-Плау Лабо Н.В. (Бельгия), Шеринг-Плау (США).

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Целестон являются следующие патологические состояния и заболевания:

  • инфекционное поражение менигококками;
  • лишай опоясывающего типа, вызываемый герпесным возбудителем вида Zoster;
  • микоз грибовидной формы;
  • лимфома неуточнённая неходжкинского типа;
  • клеточный лейкоз неясного генеза;
  • анемия гемолитических форм;
  • эритроцитарная аплазия;
  • анемии прочего происхождения;
  • кратное идиопатическое кратное уменьшение числа кровяных пластинок в плазме крови;
  • тиреоидный воспалительный процесс;
  • корковая недостаточность надпочечников;
  • кальциевые метаболические нарушения;
  • воспаление мозговых оболочек бактериальной природы;
  • отёк мозга;
  • конъюнктивит острой формы атопического типа;
  • кератозное воспаление;
  • язвенное поражение роговичной оболочки зрительного анализатора;
  • воспалительный процесс, локализованный в радужке;
  • воспаление сетчатки;
  • прочие патологии зрительного анализатора;
  • воспаление волокон оптического нерва;
  • ревматоидные поражения миокарда хронических форм;
  • ринит аллергического типа;
  • ринит сосудодвигательного типа;
  • прочие хронические риниты;
  • острый фарингит;
  • острый назофарингит;
  • эмфизема;
  • астма;
  • язвенно-воспалительный процесс толстой кишки;
  • пемфигус;
  • дерматит атопического типа;
  • воспаление кожи аллергического и контактного типов;
  • эритематоз;
  • псориаз;
  • крапивница;
  • множественная эритема;
  • все виды и форм артропатий;
  • артрит ревматоидного типа с серопозитивными маркерами;
  • подагрическое поражение органов опоры и движения;
  • сывороточная болезнь;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • врождённая гиперплазия адренокортикальных органов;
  • ирит;
  • ретробульбарный неврит;
  • фиброз лёгких;
  • саркоидоз;
  • бериллиоз;
  • синдром Леффлера;
  • трансфузионные реакции;
  • склероз системного типа;
  • болезнь Бехтерева;
  • воспаление суставных капсул и сухожилий, сочетанный воспалительный процесс;
  • болезни суставных сумок;
  • энтезопатия;
  • ревматизм;
  • невралгия;
  • воспаление оболочек нервных волокон;
  • дистресс-синдром новорождённого;
  • менингит туберкулёзного типа;
  • в качестве паллиативного лечения при терапии детской лейкемии и лимфомы у взрослых пациентов;
  • в качестве иммунносупрессирующего средства при трансплантации органов (в постоперационный период).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Целестон являются следующие заболевания, патологические состояния и особенности организмов пациентов:

  • аллергия на бетаметазон или на производные бетаметазона;
  • повышенная восприимчивость к любому из компонентов рассматриваемого препарата;
  • грибковое поражение организма системного характера;
  • краснуха;
  • амёбиаз как пассивной, так и активной форм;
  • выраженный иммунодефицит, например, СПИД в результате ВИЧ-инфекции;
  • дефицит функции печени и/или почек;
  • язвенное-воспалительные заболевания слизистых оболочек органов ЖКТ;
  • дивертикулёз;
  • сахарный диабет I и II типов;
  • миастения аутоиммунного характера;
  • период беременности и грудного вскармливания.

Данные противопоказания актуальны для системного и длительного лечения препаратом Целестон.

Для интраартикулярного способа введения и введения лекарственного средства прямо в область поражения кожи существуют следующие противопоказания:

  • недавно проведённая операция по восстановлению сустава;
  • дисфункции свёртывающей системы крови (как эндогенная, например, вызванная недостатком одного или нескольких факторов свёртываемости, так и экзогенная, случившаяся в результате применения препаратов, обладающих антикоагуляционными свойствами);
  • внутрисуставной перелом;
  • воспаление сустава септического характера;
  • хронические инфекционные болезни, затрагивающие структуры, располагающиеся вокруг сустава;
  • периартикулярный остеопороз высокой степени выраженности;
  • остеартроз, не сопровождающийся воспалением капсулы сустава;
  • разрушение костей, формирующих соединение;
  • глобальное уменьшение артикуляционной щели;
  • анкилоз костного соединения;
  • гиперподвижность сустава, приобретённая, например, в ходе запущенного артрита;
  • некротическое поражение головок костей асептического типа, формирующих соединение.

Для местного применения препарата Целестон противопоказаниями являются наличие «розовой» и юношеской угревой болезни, ветряная оспа и прочие первично-вирусные заболевания кожи и её составляющих. С осторожностью препарат Целестон применяет при обострении острых психических расстройств и в поствакционный период.

Фармакологическое действие

Целестон – это глюкокортикостероид, основное фармакологическое действие которого заключается в подавлении функции белых клеток крови и функционального состояния клеток макрофагической природы, располагающихся в тканях. Данный эффект обусловливает свойства Целестона как иммунодепрессанта.

Целестон препятствует макрофагическому фагоцитозу и синтезу вещества интерлейкина I (одного из веществ, действие которого обеспечивает осуществление воспаления в организме). Рассматриваемое лекарственное средство также стабилизацию мембраны лизосом в клетке, что способствуют снижению ферментов протеолитической природы в очаге воспалительной реакции. Ещё один эффект Целестона – снижение проницаемости мельчайших кровеносных сосудов, подавление функциональной активности клеток фибробластической природы, а также ингибирование синтеза коллагена. Часть данных эффектов обусловлена обширным высвобождением гистамина под действием Целестона.

Противоспалительный эффект также обеспечивается замедлением активности фермента фосфолипазы по второму A-типу. Это приводит к подавлению процесса образования простагландинов и лейкотриенов. Также препарат ингибирует высвобождение первой и второй формы циклооксигеназы.

Целестон снижает количество T- и B-лимфоцитов, циркулирующих в плазме крови. Также уменьшается число клеток моноцитарной, эозинофильной и базофильной природы. Данный эффект достигается путём перемещения данных клеток из плазмы в лимфоидные органы и ткани. Целестон подавляет синтез иммунокомпетентных клеток.

Активное вещество Целестона – бетаметазон – стремительно абсорбируется ворсинками тонкого кишечника. Связь бетаметазона с белками достигает значения 62-66%. Процесс метаболизации осуществляется в клетках печени. Производные фармакологического средства (метаболиты) эвакуируется из организма с помощью мочевыводящих и желчевыводящих путей. Большую часть вещества выводит почечная система.

При местном применении фармакокинетика и фармакодинамика препарата Целестон в целом сходны с пероральным и парентеральным введением. Рассматриваемое лекарственное средство всасывается в кожу с эффективностью 10-15%. Наличие окклюзивной повязки, как правило, увеличивает данный показатель.

celeston-tabletki

Инструкция по применению

Целестон подразумевает различные способы применения, которые зависит от лекарственной формы препарата. Дозировка подбирается индивидуально, исходя из особенностей конкретного пациента.

Рекомендованный диапазон суточных доз при использовании таблеток:

  • взрослые: 0,25–8 мг;
  • дети: 0,017–0,25 мг/кг.

Взрослые

При пероральном применении доза в сутки – 1-8 мг. При долговременном применении отмена лекарственного средства производится путём уменьшения дозы на 0,25 мг каждые 2-3 дня.

Для внутривенного введения разовая доза – 5-7 мг. В случае интенсивной терапии возможно повышение до 18-20 мг. Поддерживающая доза – 3-5 мг. Разовая дозировка при внутримышечном применении – 5-7 мг.

Режим дозирования при заболеваниях мягких тканей и костно-мышечных поражениях:

  • мелкие суставы: 0,8–2 мг;
  • крупные суставы (тазобедренный сустав): 2–4 мг;
  • мозоль, сухожильные влагалища: 0,4–1 мг; синовиальная сумка: 2–3 мг;
  • ганглии: 1–2 мг; мягкие ткани: 2–6 мг.

При интраартикулярном введении доза зависит от величины сустава. Разовое значение, как правило, составляет 0,5-5 мг. Для применения препарата непосредственно в очаге поражения (например, при кожных заболеваниях) соблюдается те же принципы и дозировки, что и при внутрисуставном введении.

Разовая доза для применения в области зрительного анализатора – 1-2 мг. Мазь используется следующим образом: тонкий слой лекарственного средства наносится на поражённый участок тонким слоем 3-5 раз в сутки до улучшения, затем мазь применяют 1-2 раза в сутки до полного выздоровления.

Особенности применения Целестона при следующих заболеваниях (указана дозировка начальная и в качестве поддерживающей терапии):

  • заболевания дерматологического характера: 2,5–4,5 мг/по необходимости;
  • острая ревматическая атака: 6–8 мг/по необходимости;
  • ревматоидный артрит и иные ревматические болезни: 1–2,5 мг/0,5–1,5 мг;
  • астматический статус: 3,5–4,5 мг/по необходимости;
  • бурсит: 1–2,5 мг/по необходимости;
  • бронхиальная астма: от 3,5 мг/при необходимости: воспалительные болезни глаз: 2,5–4,5 мг/по необходимости;
  • адреногенитальный синдром: 1–1,5 мг/по необходимости;
  • СКВ (системная красная волчанка): 3 раза в день по 1–1,5 мг/по необходимости (обычно ежедневно по 1,5–3 мг);
  • поллиноз (аллергия на пыльцу): 1,5–2,5 мг/по необходимости;
  • фиброз и эмфизема легких: 2–3,5 мг/1–2,5 мг.

Дети

При пероральном приёме суточная доза у детей рассчитывается исходя из их массы тела – 125 мкг препарата на каждый килограмм. В остальных случаях придерживаются тех же принципов, что и у взрослых, с условием снижения вводимых дозировок и сроков лечения. При терапии бетамезатоном у пациентов детского возраста и больных, страдающих от дефицита печёночной и/или почечной систем, срок лечения не может превышать 5 суток.

Приём во время беременности и грудного вскармливания

Приём Целестона в период вынашивания плода обусловлен лишь в тех случаях, когда терапевтическая польза для матери многократно выше, чем возможный вред для зародыша. Приём данного фармакологического средства в первый триместр беременности крайне не рекомендуется в связи с повышением риска порок развития и внутриутробных заболеваний. При необходимости проведения терапии во время лактации кормление грудью стоит немедленно прекратить.

Побочные эффекты

  • задержка развития органов половой системы у детей;
  • гипокальциемия;
  • ожирение;
  • отёки периферических тканей;
  • гипернатриемия;
  • аритмия;
  • мышечные спазмы;
  • синдром хронической усталости;
  • миалгии;
  • беспокойность и тревожность;
  • резкие перепады настроения;
  • головокружение;
  • судорожные расстройства;
  • тромбоз глубоких вен;
  • носовые кровотечения;
  • тошнота и рвота;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • перфорация органов ЖКТ;
  • язвенно-эрозивное поражение слизистой оболочки органов ЖКТ;
  • временная потеря зрения;
  • пучеглазие;
  • трофические нарушения роговичной оболочки;
  • остеопороз;
  • замедление роста костей у детей;
  • миопатии стероидного типа;
  • атрофия мышц;
  • суставные боли;
  • истончение кожи;
  • гиперпигментация;
  • атрофия кожи;
  • зуд.

Передозировка

Симптомы интоксикации рассматриваемым фармакологическим средством:

  • тошнота и рвота;
  • нарушения сна;
  • перепады настроения;
  • эйфория;
  • тревожность и беспокойность;
  • гиперраздражительность.

При длительном применении лекарственного средства в повышенных дозах возможно развитие остеопороза, усиление прочих побочных эффектов, часть которых может стать летальной.

Лечебно-реанимационные мероприятия предполагают постепенную отмену препарата с параллельными мерами по поддержанию основных функций организма. Также проводится симптоматическая и детоксикационная терапия, заключающиеся в приёме антацидов, фенотиазинов, препаратов лития, коррекции водно-солевого баланса в организме.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие сердечных гликозидов. Увеличивает выведение ионов K+ при параллельном приёме с диуретиками и гипогликемическими препаратами. Ослабляет действие антикоагулянтов. Повышает риск развития побочных эффектов со стороны органов ЖКТ при одновременном приёме с нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами.

Особые указания

Целестон характеризуется наличием «эффекта отдачи». Так, препарат следует отменять постепенно, ступенчато снижая дозы.

Аналоги

  • Бетаспан;
  • Флостерон;
  • Дипроспан. 

Цена, где купить

Препарат можно приобрести в любой аптеке при наличии соответствующего рецепта. Стоимость лекарственного средства будет зависеть от лекарственной формы: 895 рублей (ампулы 1 мл, 5 шт), 178 рублей (мазь, 30 г), 345 рублей (таблетки).

На сколько статья была для вас полезна?

12345 (Пока никто не голосовал)
Загрузка...

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Похожие записи

Показать ещё

Комментарии:

Нет комментариев и отзывов для “Целестон (Celestone): инструкция по применению таблеток и уколов

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

1 × один =