Классификация рака языка

Характеризуется данный вид онкологии, быстрым ростом и метастазированием в лимфатическую систему организма. Диагностика рака языка, зачастую происходит методом осмотра и пальпации пораженного участка, в дальнейшем для более детального обследования назначают рентгенографию, исследования мазков-отпечатков и биопсийного материала. Для определения степени метастазирования, дополнительно проводят УЗИ, МРТ головного мозга.

Лечение проводится комбинированное, которое включает в себя курс лучевой терапии, химиотерапии и хирургическое вмешательство.

Классификация болезни

В зависимости от локализации выделяют:

1. рак тела языка – 70 % — наиболее часто распространяется на середине его боковой поверхности;
2. рак корня языка – 20%;
3. рак нижней поверхности языка – 10%.

Макроскопическая характеристика, по которой различают формы рака языка:

• Экзофитная — папиллярный рак языка или язвенный рак языка;

Папиллярная форма чаще всего локализуется на краях языка.  Язвенная форма, проявляется в виде язвы на языке, имеет неровные, кровоточащие края. Изъязвления затрагивают нижнюю часть языка и его середину.

• Эндофитная — инфильтративный либо инфильтративно-язвенный рак языка.

Инфильтративная форма локализуется ближе к корню языка и поражает сам корень (подслизистое расположение опухоли).

По микроскопическому строению:

• плоскоклеточный рак языка (ороговевающий рак языка) – на его долю приходится 95% всех случаев;
• ну, а такие формы как аденокарцинома, базальноклеточная лимфоэпителиома и др. встречаются крайне редко. Место локализации базальноклеточных лимфоэпителиом в корне языка.

Классификация по МКБ-10

С002.0-С002.9 – злокачественные новообразования языка.

Клиническая картина рака языка определяется стадией его развития

Клиническая картина

• 1 степень: размер опухоли не превышает 1 см., имеет распространение внутри слизистой оболочки, но при этом не дает метастазирование;
• 2 степень: опухоль увеличивается в размерах, прорастает и поражает мягкие ткани, но при этом не выходит за среднюю линию языка;
• 2а степень: опухоль не увеличивается в размере, но имеют место присутствовать одиночные регионарные метастазы;
• 3 степень: язва или опухоль распространяется на среднюю линию языка и поражает дно полости языка;
• 3а степень: опухоль тех же размеров, что и при 3 стадии распространения, но присутствует множество подвижных регионарных метастазов;
• 4 степень: возможность опухоли поразить большую часть языка либо охватила весь орган. Также происходит поражение кости лицевого скелета. Присутствует отдаленное метастазирование.

Международной классификации опухоли по системе ТNM:

Индекс Т (опухоль) — обозначает размер опухоли:

• To — первичная опухоль не определяется;
• T1 — опухоль не более 2 см;
• T2 – опухоль от 2.0 до 4.0 с;
• T3 — опухоль больше 4.0 см;
• T4 — опухоль распространяется на кость, мышцы, кожу, преддверие полости рта, подчелюстные слюнные железы, шею и т. д.

Индекс N (нодули) — характеризует поражение регионарных лимфоузлов:

• N0 — метастазы отсутствуют;
• N1 — одиночные (меньше 3) метастазы;
• N2 — множественные метастазы в ближайшие регионарные лимфоузлы, смещаемые по отношению к окружающим тканям;
• N3 — множественные не смещаемые метастазы или поражение лимфоузлов в более отдаленных областях регионарного метастазирования.

Индекс М (метастазы) — обозначает отдаленные гематогенные или лимфогенные метастазы:

• M   – отдаленные метастазы;
• Mo – отдаленных метастазов нет;
• M1 – есть отдаленные метастазы;
• Mx – недостаточно данных для определения отдаленных метастазов.

Прогноз

Прогноз зачастую неблагоприятен. Сводится к тому, что болезнь выявлена на позднем этапе развития и лечение рака языка является практически неэффективным. Практически во всех случаях речь идет о продлении и облегчении качества жизни пациента. При диагностировании инфильтративных форм рака жизнь пациентов обрывается уже чрез 6 месяцев. Для папиллярных форм характерно медленное течение болезни. Пациент может прожить 6 и более лет.

Профилактика болезни

Профилактика заболевания рак полости рта, зависит от изучения причин болезни. Знание всех факторов риска, которые, приводят к развитию онкологии языка,  и ротовой полости позволят предупредить ее развитие.

Существует перечень внешних и внутренних факторов риска, которые способствуют развитию онкопатологии полости рта:

Табак и бетель — вред для организма!

1. воздействие  химических веществ;
2. травмирование слизистой оболочки;
3. курение и жевание бетеля;
4. употребление спиртных напитков;
5. кариозные зубы;
6. не своевременное, а главное не правильное лечение хронических воспалительных и де¬генеративных изменений слизистой оболочки полости рта;
7. не лечение тяжелых общих инфекций, таких как сифилис, авитаминоз;
8. не лечение язв и трещин на языке;
9. так же не заживающие язвы  и раны в течение 2—3 недель при применении медикаментозного лечения.

Информативное видео: курение вызывает рак

Каждый человек должен понимать, что залогом здоровья является он сам. Необходимо боле тщательно относиться к своему здоровью, не пускать болезнь на самотек и при первых подозрительных симптомах срочно идти за квалифицированной медицинской помощью.

Будьте здоровы!