Главная » Препараты от рака » Онковин (Onkovin) - инструкция по применению, побочные эффекты, цена и аналоги препарата

Онковин (Onkovin) — инструкция по применению, побочные эффекты, цена и аналоги препарата

Катарантус или барвинок розовый — ядовитое растение, которое используют в официальной медицине для создания препаратов из различных лекарственных групп. Особым достижением медицины стало создание противоопухолевых цитостатических препаратов на основе алкалоида Винкристина. Одно из таких лекарств – Онковин, активно использующийся для лечения различных онкологических заболеваний.

Наименование препарата: Онковин (Onkovin)

onkovyn

  • Действующее вещество: винкристин (винкристина сульфат).
  • Фармакотерапевтическая группа: растительное противоопухолевое средство, алкалоид.
  • Форма выпуска: готовый раствор для инъекций, лиофилизированный порошок для приготовления раствора по 500 мкг. или 1 мг/ 2 мл.
  • Вспомогательные вещества:
  1. Лиофилизат: лактоза. В комплекте идет растворитель: вода для инъекций, бензиловый спирт, натрия хлорид.
  2. Готовый раствор: вода для инъекций, натрия хлорид, маннитол, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат.
  • Условия хранения: в темном месте, при 2-8°С.
  • Условия продажи: рецептурный препарат.
  • Производитель: Эли Лилли (Франция).

Показания к применению препарата Онковин

Препарат Онковин обладает эффективностью против множества онкологических заболеваний, но чаще всего его используют для лечения рака крови, злокачественных опухолей половых органов и костных тканей.

Принято выделять основные показания к Онковину:

  1. Острый лейкоз, в том числе лимфобластный лейкоз у детей.
  2. Неходжкинские лимфомы всех типов.
  3. Лимфогранулематоз.
  4. Все виды сарком.
  5. Мелкоклеточный рак легкого.
  6. Фунгоидная гранулёма.
  7. Рак мочевыделительных органов.
  8. Нефробластома.
  9. Нейробластома.
  10. Менингиома головного и спинного мозга.
  11. Раковые опухоли половых органов у женщин (матки, шейки матки, яичников), в том числе рак матки, сформированный из эмбриональных клеток.
  12. Герминогенные опухоли яичек у мужчин.
  13. Грибовидный микоз.

Препарат Онковин может использоваться не по прямому назначению. Его назначают при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, если удаление селезенки и лечение ГКС неэффективно.

Противопоказания

Инструкция по применению Онковина указывает, что препарат имеет ряд ограничений к применению, поэтому использовать препарат можно только по назначению лечащего врача. Основное противопоказание – индивидуальная непереносимость алкалоида винкристина, поэтому перед первым применением необходимо провести пробу на аллергические реакции.

Другие противопоказания:

  • ОРВИ, ОРЗ и другие инфекции, вызванные вирусами, бактериями и грибками;
  • выраженное угнетение функций костного мозга;
  • нейродистрофические заболевания;
  • период беременности.

Если препарат назначают женщине во время грудного вскармливания, то ребенка нужно перевести на искусственное вскармливание.

С крайней осторожностью Онковин используют после радиоволнового облучения и химиотерапии, инфильтрации костного мозга злокачественными клетками, при высоком уровне мочевой кислоты и билирубина, а также при печеночной недостаточности и механической желтухе.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Онковина – винкристин — обладает цитостатическим и иммунодепрессивным действием. Действующее вещество связывается с тубулином, нарушая вторую фазу непрямого деления клеток. В результате процесс образования новых опухолевых клеток полностью нарушается. В высоких дозах Онковин нарушает синтез белка и нуклеиновых кислот.

Фармакокинетика

Более 90% препарата связывается с белками и проходит процесс метаболизма в печени. Метаболиты выводятся вместе с желчью (около 80%), остальная часть выводится вместе с мочой. Период полувыведения проходит три фазы длительностью 5 мин., 2,3 часа и 85 часов. В некоторых случаях окончательный период полувыведения длится от 19 до 155 часов.

Инструкция по применению Онковина

Если используется не готовый раствор, а лиофилизированный порошок, то его предварительно нужно развести растворителем, идущим в комплекте. Затем раствор используется для струйного введения в вену или доводится физраствором до необходимого объема и используется для продолжительных инфузий.

Внутривенное введение

Взрослым раз в неделю вводится по 1-1,4 мг/м2 поверхности тела. При высоко агрессивных опухолях дозировка может быть увеличена до 2 мг/м2. Длительность лечения определяется индивидуально.

Применение у детей

Детям, весящим менее 10кг. назначают по 0,05 мг/кг. один раз в неделю. При массе тела более 10 кг., дозу рассчитывают исходя их площади поверхности тела – по 1,5-2 мг/м2.

Корректировка дозы

Снижение дозировки в два раза требуется пациентам при снижении функций печени (билирубин > 3 мг/100 мл).

Побочные эффекты

Онковин чаще вызывает побочные эффекты у взрослых, чем у детей. Чем старше пациент, тем большую нейротоксичность оказывает препарат. Нейротоксическое действие Онковина основывается на угнетении функций центральной и периферической нервной системы.

Поэтому самыми частыми побочными эффектами считаются:

  • судорожный синдром;
  • высокое артериальное давление;
  • парестезии;
  • атаксия;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • депрессивное состояние;
  • галлюцинации;
  • нистагмы;
  • птоз;
  • атрофия зрительного нерва;
  • переходящая слепота;
  • снижение слуха.

Если наблюдаются симптомы, говорящие о нейротоксическом влиянии винкристина на организм, то решается вопрос о снижении дозы препарата или полном прекращении лечения.

Препарат Онковин способен негативно влиять на работу желудочно-кишечного тракта — появляются боли в животе, запоры, кишечная непроходимость, перфорация или некроз тонкого кишечника, анорексия.

Со стороны мочевыделительной системы побочные эффекты появляются редко – атония мочевого пузыря, задержка мочи, дизурия, нефропатия, повышение уровня мочевой кислоты.

Проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы чаще появляются, если до применения Онковина пациент прошел курс лучевой терапии или химиотерапии. В таком случае повышается артериальное давление, повышается риск развития стенокардии или инфаркта.

Онковин не оказывает значительного влияния на функции костного мозга. Тромбоцитопения, лейкопения и анемия, на фоне лечения чаще появляются, если пациент получал другие противоопухолевые препараты или прошел курс лучевой терапии.

Прочие побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • мышечные боли;
  • гипертермия;
  • азооспермия;
  • отсутствие менструаций;
  • алопеция;
  • нарушение секреции АДГ.

Если препарат попадает не в вену, а в мягкие ткани, то возможно развитие местных нежелательных реакций – воспаление жировой клетчатки, флебит, некротические поражения.

Передозировка

При введении слишком больших доз Онковина наблюдается усиление побочных действий. Чтобы их избежать, необходимо промывание желудка, постановка клизмы и употребление Фенобарбитала, чтобы избежать судорожного синдрома. В тяжёлых случаях необходимо введение кальция фолината. Очищение крови с помощью гемодиализа неэффективно.

Взаимодействие с другими лекарствами

Онковин следует с осторожностью сочетать с другими лекарственными средствами, чтобы избежать нежелательных реакций.

Недопустим одновременный прием с лекарствами, подавляющими CYP3A4 фермент печени, из-за повышения токсичности Онковина.

Противосудорожное действие фенитоина снижается при одновременном приеме с Онковином.

Онковин вызывает атаксию и уличение побочных эффектов со стороны нервной системы при совместном приеме с нейротоксическими и ототоксическими препаратами. Токсичность Онковина повышается при приеме с Веропамилом.

Действие Дигоксина, Ципрофлоксацина и препаратов от подагры снижается на фоне лечения Онковином.

При сочетании Онковина с Митомицином С развиваются тяжелые бронхоспазмы.

Препарат может сочетаться с L-аспаргиназой, при условии, что Онковин будет введен за 12-24 часа до L-аспаргиназы. Если первой вводят L-аспаргиназу, то значительно ухудшается почечный клиренс.

Угнетение костномозгового кроветворения возможно при сочетании Онковина с ГКС и миелодепрессивными препаратами.

При необходимости внутривенного введения других лекарств вместе с Онковином, недопустимо их смешивать. Разбавлять препарат можно только 0,9% раствором натрия хлорида.

Особые указания

Инструкция по применению Онковина указывает, что препарат допустимо вводить только в условиях стационара под наблюдением специалистов. Врач, разводящий препарат и ставящий капельницу, должен находиться в перчатках. Недопустимо, чтобы раствор попадал на незащищённую кожу и слизистые оболочки.

В ходе лечения необходимо придерживаться следующих указаний:

  1. Особое внимание должно уделяться пациентам с поражениями нервов и другими неврологическими заболеваниями в анамнезе.
  2. Обязательно регулярное исследование крови и качества костномозгового кроветворения.
  3. При повышении уровня мочевой кислоты необходимо применение препаратов, подавляющих ее образование.
  4. При дефиците натрия, необходимо повысить его уровень специальными инфузионными растворами.
  5. При повышении уровня билирубина и других печеночных проб необходимо снизит дозировку препарата.
  6. Для правильного функционирования кишечника необходимо принимать слабительные препараты или ставить клизмы.
  7. При боли в глазах или зрительных нарушениях пациенту требуется обследование у окулиста.
  8. Пациентам любого пола на протяжении трех месяцев после окончания курса лечения необходимо использовать контрацептивы.

Из-за нейротоксичности и побочных эффектов со стороны нервной системы, рекомендуется отказаться от управления автомобилем и выполнения других опасных видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания.

Какая цена Онковина и где можно купить препарат?

Купить Онковин на данный момент в аптеках затруднительно, поэтому нужно искать поставщиков или людей, которые смогут привезти препарат из-за границы. Именно поэтому цена Онковина не всегда известна. Проще всего приобрести аналоги Онковина, стоимость которых варьируется от 150 до 400 рублей, в зависимости от дозировки действующего вещества.

Аналоги препарата Онковин

Аналоги Онковина по действующему веществу более распространены, и их можно приобрести практически в каждой аптеке, где препарат имеется в наличии или его берутся привезти на заказ.

Список аналогов по действующему веществу:

  1. Винкристин.
  2. Веро-Винкристин.
  3. Винкристин-Тева.
  4. Онокристин.
  5. Винкристин-Рихтер.

Отдельно выделяют аналоги, схожие по действию, но созданные на основе других действующих компонентов: Цитувин, Велбин, Интаксел, Эндоксан.

На сколько статья была для вас полезна?

12345 (Пока никто не голосовал)
Загрузка...

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Похожие записи

Показать ещё

Комментарии:

Нет комментариев и отзывов для “Онковин (Onkovin) — инструкция по применению, побочные эффекты, цена и аналоги препарата

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

1 × два =

Подпишитесь на наш канал в
Яндекс.Дзен