Содержание
Онкомаркер SCC и его виды
Онкомаркер SCC преимущественно используется при плоскоклеточном раке, в редких случаях способен повышаться при аденокарциномах и в единичных случаях был выделен при мелкоклеточной опухоли. По химической структуре SCC — гликопротеин, способный проникать сквозь клеточную мембрану, изменяя строение нормальных клеток.
Другие названия ракового маркера:
- SCCA.
- SCC-AG.
- TA-4 (tumor associated antigen-4).
- Онкомаркер плоскоклеточного рака.
- Антиген сквамозных клеток.
- Антиген плоскоклеточной карциномы.
Антиген отсутствует в организме полностью здорового человека или определяется в следовых количествах. При формировании опухоли, его количество стремительно повышается во всех биологических жидкостях организма. Но для определения концентрации онкомаркера предпочитают исследование сыворотки крови.
Онкомаркер SCC позволяет выявить онкологию и другие воспалительные заболевания внутренних органов. Но антиген нельзя использовать для первичного скрининга онкопатологий, так как результаты могут быть ложными. Поэтому онкомаркер плоскоклеточного рака преимущественно используют при уже поставленном диагнозе для отслеживания динамики развития опухоли.
Показания для проведения анализа на онкомаркер SCC
Антиген плоскоклеточной карциномы не назначают без подозрения на онкологию и только в составе комплексного обследования, включающего лабораторную и инструментальную диагностику.
Исследование крови на антиген сквамозных клеток требуется женщинам старше 45 лет, с наследственной предрасположенностью к раку шейки матки, эрозией, хроническими воспалениями органов малого таза. Рекомендуется сдавать анализ ежегодно, чтобы обнаружить опухоль на ранней стадии развития.
Показания для сдачи анализа на онкомаркер SCC:
- Подозрение на злокачественное новообразование, незаметное при инструментальной диагностике. Анализ на онкомаркер SCC сдается в комплексе с антигенами АФП, ХГЧ, РЭА, СА 15-3.
- Отслеживание качества проводимого лечения цитостатиками и лучевого облучения в период реабилитации.
- Прогнозирование выздоровления больного и подбор тактики терапии после хирургического удаления карциномы.
- Контроль над заболеванием, чтобы своевременно диагностировать рецидив, метастазы и формирование вторичной опухоли.
При поставленном диагнозе исследование онкомаркера проводится до начала терапии и после, затем сравнивая результаты, можно контролировать ход терапии, подбирать новые схемы лечения и прогнозировать дальнейшее течение болезни.
Когда сдавать анализ на SCC?
При раковых заболеваниях анализы на раковые антигены нужно сдавать регулярно, чтобы в динамике отслеживать состояние больных. В первый год после постановки диагноза необходимо сдавать кровь ежемесячно одновременно с другими маркерами рака, общим и биохимическим исследованием крови.
Во второй год болезни анализ нужно сдавать каждые два месяца, затем, судя по состоянию пациента, врач назначает проходить скрининг 1-2 раза в год. Если показатель повышен, назначают проходить обследование каждые три месяца.
После приема цитостатиков, лучевой терапии или оперативного вмешательства исследования на онкомаркеры нужно проводить один раз в месяц на протяжении всего периода реабилитации.
Подготовка к сдаче и сдача анализа
Все знают, что кровь из вены можно сдавать натощак, но, для скрининга раковых антигенов нужна более серьезная подготовка. Это серьезные исследования, на результаты которых влияют различные факторы. Поэтому врач, выписывающий направление на обследование, должен рассказать пациенту, как подготовиться, чтобы получить достоверные результаты.
Правила подготовки:
- Отказаться от курения в день забора крови. Курильщикам с длительным стажем рекомендуется снизить количество выкуриваемых сигарет за 2 дня до исследования.
- Допустимо сдавать кровь только натощак — последний прием пищи будет за 8-12 часов до посещения лаборатории. За сутки до исследования нужно отказаться от вредной пищи: жареной, копченой, маринованной, полуфабрикатов, специй и красителей. Рекомендуется сократить количество употребляемого кофе и крепкого чая. Нужно включить в рацион легкоусвояемые продукты и пить достаточное количество жидкости.
- Нужен полный отказ от алкогольных напитков за несколько дней до забора крови. Даже небольшое количество спиртного нарушает реологические свойства крови и приводит к неправильным результатам.
- Исключить прием лекарственных средств, не входящих в список жизненно необходимых препаратов. Если нельзя отказаться от лекарств, нужно предупредить врача, чтобы при расшифровке результатов он учитывал, что пациент получает медикаментозное лечение.
- Нельзя сдавать кровь после возвращения с мороза. В зимнее время рекомендуется прийти в лабораторию заранее, чтобы отогреться и восстановить текучесть крови.
- Женщинам нельзя сдавать кровь в период менструального кровотечения. Нужно подождать еще 2-3 дня после окончания месячных, иначе результат будет ложноположительным.
- Физические и психоэмоциональные нагрузки влияют на результаты анализов, поэтому следует избегать перенапряжения и стрессовых ситуаций.
- Специалисты рекомендуют за три дня до исследования отказаться от половых контактов, особенно если есть подозрение на рак репродуктивных органов.
Кровь на маркер берут из локтевой вены в количестве 3-5 мл. Если врач назначает исследование и других раковых антигенов, то их нужно сдавать одновременно, чтобы, соотнеся данные результатов, получить полную картину заболевания.
Расшифровка онкомаркера SCC при плоскоклеточной карциноме шейки матки
Онкомаркер рака шейки матки SCC назначают женщинам при подозрении на злокачественные новообразования, а также при большой эрозии, не поддающейся лечению. Расшифровка онкомаркера SCC проводится лечащим врачом, который должен учитывать результаты других исследований.
Внимание! Женщинам с эрозией шейки матки при подозрении, на перерождение доброкачественных клеток в раковые, нужно ежегодно сдавать анализы на онкомаркеры рака.
Норма онкомаркера SCC у женщин не должна превышать 1,5-2 нг/мл, но при плоскоклеточной карциноме его количество значительно повышается в зависимости от стадии заболевания. На первых стадиях опухоли уровень маркера повышается не более чем в 1,5-2 раза, но при 3-4 стадии рака показатели увеличиваются в несколько раз.
Если результаты показывают 10 нг/мл и более, то прогноз заболевания крайне неблагоприятный. Если маркер повышен во время лучевой терапии, то анализ нужно пересдать через месяц после последней процедуры, так как облучение приводит к увеличению концентрации антигена в крови.
Нельзя ставить диагноз при первичном обследовании только по результатам одного анализа, поэтому плоскоклеточная карцинома шейки матки должна подтверждаться биопсией и гистологическим исследованием материала.
Расшифровка: показатели нормы и отклонений
Расшифровка онкомаркера SCC и его норма зависят от качества реактивов в лаборатории и оборудования. В целом нормальные показатели колеблются от 1,5 до 2 нг/мл, а в некоторых лабораториях нормой считается 2,5 нг/мл. Но, если результаты анализов показывают верхнюю границу нормы, рекомендуется пересдать анализ через несколько недель.
Внимание! Незначительное повышение нормы онкомаркера SCC возможно при несоблюдении стерильности во время взятия крови, если в биоматериал попадает частицы кожи или слюны.
Незначительно повышенный онкомаркер чаще свидетельствует о доброкачественных опухолях или других заболеваниях, не относящихся к онкологии. Если диагностика показывает отсутствие злокачественных опухолей, то рекомендуется еще раз сдать кровь и начать обследование внутренние органы на наличие очагов воспаления.
Высокая концентрация антигена свидетельствует о наличии злокачественных опухолей. Чем выше показатели, чем серьезнее стадия заболевания и тем хуже прогноз. При повышении маркера до 10 нг/мл и больше выживаемость больных редко превышает 5 лет.
Какие преимущества и недостатки маркера SCC?
Онкомаркер шейки матки позволяет диагностировать рак на самой ранней стадии, пока не появились клинические признаки. Но исследование крови имеет некоторые преимущества и недостатки, которые следует учитывать при постановке диагноза.
Преимущества:
- по уровню антигена можно определить размеры карциномы и стадию болезни;
- определяет рецидив и метастазы после медикаментозного и оперативного лечения;
- позволяет контролировать схему терапии и подбирать новые препараты;
- при эффективной терапии уровень маркера быстро приходит в норму;
- позволяет спрогнозировать выживаемость пациентов.
Недостатки:
- концентрация не всегда повышается на первых стадиях рака;
- часто выдает ложноположительные результаты;
- указывает на доброкачественные новообразования.
Из-за недостатков специалисты рекомендуют полагаться не только на результаты анализов на онкомаркеры, но и на другие лабораторные исследования и данные инструментальной диагностики.
Причины повышения либо понижения уровня SCC
Онкомаркер SCC повышается до высоких показателей, если у пациента развиваются или рецидивируют злокачественные опухоли.
Уровень маркера повышается при онкологических новообразованиях любой локализации:
Но часто онкомаркер SCC показывает, что в организме развиваются другие заболевания, не относящиеся к онкологии, но требующие лечения.
Неонкологические причины повышения антигена:
- любые воспалительные процессы хронического и острого характера репродуктивных органов у женщин (эрозия, кольпит, инфекции);
- хронические патологии поджелудочной железы;
- тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
- болезни органов дыхания (пневмония, бронхит, туберкулез);
- дерматологические патологии (псориаз, экземы, очаговая склеродермия);
- аутоиммунные и ревматологические нарушения;
- поражения печени (гепатит, цирроз, стеатоз).
Если изначально повышенный показатель начинает уменьшаться, это свидетельствует о ремиссии рака, эффективности лечения или устранении очагов воспаления в организме. Но, если концентрация маркера повышается или снижается, его нужно отслеживать в динамике.
Будьте здоровы!
Добавить комментарий