Липоматоз поджелудочной железы, как лечить и какой прогноз для пациентов?

Липоматоз поджелудочной железы: особенности развития

Поджелудочная железа — орган, расположенный под желудком, древнегреческие врачи, прародители современной медицины, называли его панкреас. Его задачей является выполнение ряда важных функций, обеспечивающих полноценную жизнедеятельность организма. Но этот орган очень чувствителен и всегда реагирует на минимальные негативные воздействия как внешнего, так и внутреннего характера, патологическими изменениями – разрушением и некротизацией отдельных участков здоровой паренхимы.

Проявление липоматоза в поджелудочной железе

Жировой липоматоз поджелудочной железы зарождается следующим образом:

• лечебные мероприятия, направленные на купирование воспалительного процесса в панкреасе, останавливают его, но в органе остаются разрушенные ткани;
• иммунная система организма приступает к их восстановлению и замещает некротизированные участки жировой тканью;
• скопление адипоцитов, заполнивших пустоты в эпителиальном слое или на поверхности органа, носят название «липома поджелудочной железы».

При одновременном появлении нескольких липом у человека диагностируют липамотоз. Это заболевание имеет ещё одно название — жировая дистрофия поджелудочной.

Стоит знать! Появление в поджелудочной железе жировых клеток является защитной реакцией. Но замена адипоцитами железистого элемента неполноценна, так как они не способны выполнять естественных для панкреаса функций. Чем больше появляется жировых клеток, тем сильнее жиреет поджелудочная железа, вследствие чего развивается липоматоз. Прогрессирование этого заболевание приводит к полной деградации органа.

От чего возникает липоматоз?

Факторы, дающие толчок к развитию в панкреасе жировой патологии, полностью не изучены, хотя специалисты отмечают 2 основных причины липоматоза поджелудочной.

Немаловажную роль играет наследственность. У людей, кровные родственники которых имели в анамнезе это заболевание, или страдали от липом, поразивших кожные покровы, данная патология выявляется в 1,5-2 раза чаще. Вторая причина напрямую связана с появлением большого количества жировиков во внутренних органах, особенно печени.  Если в печёночной паренхиме вследствие поражения липомами развивается ожирение, жировой гепатоз, липоматоз поджелудочной железы всегда становится следствием патологического состояния, так как эти органы непосредственно граничат друг с другом. Ускорить развитие патологического процесса может ряд факторов риска.

К ним относятся:

• приобретённое или наследственное нарушение метаболизма (замедленный обмен веществ);
• непролеченные воспалительные заболевания секреторно-пищеварительного органа;
• наличие в анамнезе патологий щитовидной железы или сахарного диабета;
• нарушение рациона питания, следствием которого стало ожирение;
• пагубное пристрастие к алкоголю и никотиновая зависимость;
• патологические изменения в гормональном фоне;
• престарелый возраст (более 70 лет).

Следует знать! Эндокринные и воспалительные заболевания секреторно-пищеварительных органов ЖКТ, сахарный диабет и панкреатит, играют в развитии патологического состояния двойную роль – не только провоцируют возникновение патологии, но и могут стать её последствием.

Липоматоз поджелудочной железы: симптомы и проявление

Обнаружить начало заболевания на ранних этапах практически невозможно – болезнь первое время развивается бессимптомно. Первые признаки липоматоза поджелудочной железы появляются после распространения скоплений адипоцитов по большей части органа. Чем обширнее занятая ими площадь, тем ярче проявляется негативная симптоматика. Полное поражение эпителиального слоя или паренхимы приводит к дисфункции панкреаса с выраженными нарушениями в функционировании большинстваорганов системы ЖКТ.

Пациенты при обращении к врачу чаще всего жалуются на следующие симптомы липоматоза поджелудочной железы:

• возникновение острых болей в животе, распространяющихся от солнечного сплетения до лобка и способных иррадиировать в спину;
• появление после еды неприятных ощущений и дискомфорта в брюшной полости (области эпигастрия и правом подреберье);
• нарушения стула, могут присутствовать как диареи, так и длительные запоры;
• расстройства пищеварения, ухудшение или полное отсутствие аппетита;
• плохое отхождение газов, сопровождающееся вздутием живота;
• частые приступы тошноты, сменяющиеся рвотными позывами.

Любое специфическое проявление липоматоза поджелудочной железы сопровождается общим недомоганием, слабостью, снижением работоспособности. Чтобы не пропустить начало развития патологического процесса, необходимо обращать внимание на любые, даже самые минимальные, изменения в работе пищеварительного тракта.

Диффузные изменения при липоматозе

Развитие в панкреасе жировой патологии всегда сопровождается появлением в секреторно-пищеварительном органе диффузных (распространяющихся по всей его поверхности) изменений.

От того, насколько выражены симптомы липоматоза поджелудочной железы, выделяют 3 стадии недуга:

• I – начало процесса. Диффузные изменения произошли в небольшой части органа и занимают по объёму не более 30% здоровой паренхимы. Диффузный липоматоз на этом этапе развития не сопровождается определённой симптоматикой, только в некоторых, крайне редких случаях, пациенты отмечают появление в животе лёгкого дискомфорта.
• II – происходит замена практически половины железистых клеток на адипоциты. На этой стадии появляются первые специфические признаки, сопровождающие диффузный липоматоз, но явные функциональные изменения в железе пока отсутствуют.
• III – заключительный, самый тяжёлый этап заболевания. При достижении болезнью этой стадии отмечается развитие диффузных изменений более чем в 60% железы. Клиническая картина приобретает яркую выраженность, симптоматика, сопровождающая патологию, становится мучительной, появляются множественные функциональные нарушения в организме.

Липома поджелудочной железы, достигшая 3 стадии, провоцирует прекращение выработки секреторно-пищеварительным органом инсулина. Данный фактор оказывает негативное влияние на обменные процессы. Помимо этого прогрессирование заболевания усиливает риски малигнизации доброкачественного жирового новообразования.

Как выявить липоматоз поджелудочной железы?

Липома, развивающаяся в секреторно-пищеварительном органе, длительное время не беспокоит человека и не причиняет ему каких-либо неудобств. Чаще сего на ранних этапах эта патология становится случайной находкой при проведении ультразвукового обследования брюшной полости по поводу других заболеваний. Но если появились и в течение нескольких дней не проходят признаки, указывающие на липоматоз поджелудочной железы, необходимо срочно посетить врача.

Для уточнения диагноза, спровоцировавшего появление негативной симптоматики, пациенту будет назначен ряд исследований:

• Лабораторная диагностика липоматоза поджелудояной. Это исследование помогает определить уровень глюкозы, изменение которого косвенно указывает на преобладание в панкреасе жировой ткани.
• УЗИ. Данный метод инструментальной визуализации даёт специалисту возможность оценить состояние пищеварительного органа, но не позволяет выявить объём жировой ткани и стадию заболевания. Липоматоз на УЗИ показывает повышенную эхогенность отдельных структур не изменившегося в размерах органа. Эхосигналы неравномерного характера свидетельствуют о наличии в панкреасе жировых включений.
• Компьютерная томография. Это исследование считается самым информативным, так как с наибольшей точностью показывает все изменения, произошедшие в тканях органа.

Окончательное подтверждение диагноза можно получить после гистологического исследования. Если при рассмотрении под микроскопом среза ткани с подозрительного участка врач обнаруживает вкрапление в ней патологических жировых элементов, пациенту подбирается соответствующая терапия. Протокол лечения будет индивидуальным в каждом конкретном случае.

Как лечить липоматоз поджелудочной железы?

Откладывать начало терапевтических мероприятий при этом заболевании ни в коем случае не следует, так как с каждым днём угроза малигнизации опухоли возрастает. Человек, игнорирующий лечение липоматоза поджелудочной железы рискует услышать страшный диагноз «липосаркома», по большей части заканчивающийся ранним летальным исходом. Методы медикаментозной терапии при жировой дистрофии панкреаса бесполезны. Полностью вылечить липоматоз поджелудочной железы можно только посредством хирургического вмешательства. Но перед назначением операции пациенту необходимо скорректировать свой пищевой рацион, чтобы избавиться от излишнего веса и пересмотреть свой образ жизни, отказавшись от пагубных пристрастий.

Больным людям в предоперационный период обязательно рекомендуется пройти курсы дополнительной медикаментозной терапии, направленной на восстановление гормональных нарушений и нормализацию пищеварительного процесса. Подразумевает она и лечение имеющихся сопутствующих заболеваний – сахарного диабета, патологий щитовидной железы или гепатита.

Для уменьшения клинических проявлений патологического состояния врач может назначить:

• для улучшения пищеварительного процесса Панкреатин;
• для нормализации стула и остановки поноса Лоперамид;
• для купирования болевого синдрома Ибупрофен;
• для устранения кишечных спазмов Мебеверин;
• для снятия рвотных позывов Метоклопрамид.

Все эти препараты только кажутся безопасными, но, как отмечают специалисты, могут иметь побочные эффекты, поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Такая консультация позволит избежать появления в организме других расстройств.

После того, как предоперационная подготовка, заключающаяся в основном в нормализации пищеварения и снижении веса, закончена, пациенту назначается хирургическое вмешательство. В ходе операции под общей анестезией проводится удаление лишней жировой клетчатки и участков липоматоза. Липоматоз поджелудочной железы, находящийся в паренхиме, иссекается, а новообразование, локализованное непосредственно на поверхности органа, вылущивается методом энуклеации. Если объём жировых тканей очень большой, пациенту может быть назначена тотальная резекция (полное удаление органа).

Как лечить липоматоз поджелудочной железы народными средствами?

Жировая опухоль в секреторно-пищеварительном органе на начальных этапах развития не считается очень опасным заболеванием, поэтому в ранний период допустимо избавляться от неё с помощью альтернативной терапии. Очень эффективным считается лечение липоматоза поджелудочной железы народными средствами. Проверенные веками рецепты помогают остановить рост и распространение жировых структур по эпителию и паренхиме органа, а также предотвратить развитие новых.

Лучшими фитосредствами, помогающими лечить липоматоз поджелудочной железы, являются:

• Отвар из корней ежевики. 100 г. растительного сырья заливают стаканом кипятка и выдерживают на минимальном огне в течение получаса. Пьют это целебное средство на голодный желудок, 3 раза в день по 50 г.
• 3 десертных ложки смеси календулы и шалфея завариваются полулитром кипятка как чай. После получасового настаивания лечебную жидкость процеживают и выпивают равными дозами в течение дня.

Оба средства употребляются в течение месяца, после чего следует пройти повторную диагностику, и, если появились улучшения, продолжить лечение липоматоза народными средствами. Если положительные результаты отсутствуют, врач подберёт подходящий курс традиционной терапии.

Важно! Липома поджелудочной железы устраняется фитосредствами без последствий только в том случае, когда перед использованием альтернативной терапии пациент проконсультировался с лечащим врачом. Специалист сможет подобрать наиболее правильный курс лечения с учётом всех показаний и противопоказаний, имеющиеся у конкретного пациента, а также адекватно оценит возможные последствия и риски такой терапии.

Питание и диеты при липоматозе поджелудочной железы

Изменения, происходящие в панкреасе при этой патологии, необратимы, поэтому в помощь терапевтическим мероприятиям должна применяться коррекция питания, облегчающая работу повреждённого органа. Диета при липоматозе поджелудочной железы основывается на дробности питания – кушать необходимо часто, но самыми маленькими порциями. Вся пища больного человека готовится на пару или запекается. Жареные блюда категорически не рекомендуются к употреблению.

Из меню при липоматозе поджелудочной железы необходимо полностью исключить острые, жирные и солёные блюда, рафинированные сладости (торты, пирожные, шоколад), копчёности, а также спиртные напитки любой крепости. Все диетические рекомендации должны быть сделаны лечащим врачом, самостоятельно менять рацион питания, также как и заниматься самолечением, недопустимо.

Прогноз при липоматозе поджелудочной железы

Данное заболевание является доброкачественным процессом, при своевременном обнаружении и правильно проводимом лечении, даёт пациентам все шансы на полное выздоровление. Ухудшиться прогноз липоматоза поджелудочной железы может только в том случае, если параллельно с ним начал развиваться цирроз печёночной паренхимы (совместное протекание болезней в большинстве клинических случаев приводит к раннему летальному исходу) или больной человек игнорирует терапевтические мероприятия.

Профилактика липоматоза поджелудочной железы

Риску развития в панкреасе жировой дистрофии подвержен любой здоровый человек. Чтобы не допустить возникновения этого заболевания, провоцирующего появление в секреторно-пищеварительном органе необратимых изменений, необходимо предпринимать предупреждающие его меры.

Профилактика недуга заключается в следующем:

• постоянный контроль массы тела;
• снижение до минимума доз употребляемых спиртных напитков;
• исключение, по возможности, травм железы, контроль над нервозностью и избегание стрессовых ситуаций.

В случае появления признаков, свидетельствующих, что развивается липома поджелудочной железы, или другое заболевание ЖКТ, способное её спровоцировать, необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу и полностью пройти назначенный им курс терапии.

Будьте здоровы!

Автор: Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.