Киста в горле — опасна ли она, как проявляется, медикаментозное и оперативное лечение, удаление кисты гортани

Локализация кисты в горле

Кистозные образования могут локализоваться на любой из анатомических зон, от чего зависят особенности развития, клинические проявления и как выглядит киста в горле. По неизвестным причинам, чаще всего киста формируется в левой части глотки и гортани.

Локализация в глотке

На фоне затяжных и хронических заболеваниях носоглотки нарушается метаболизм в воспалённых тканях и затормаживается отток лимфы. На фоне этих процессов появляются кисты на миндалинах в горле.

Они могут локализоваться на любой из миндалин – небных, глоточных, трубной или язычной. Обычно появляются на дужке или поверхности небной миндалины, вызывая острые симптомы даже при небольших размерах.

Киста в горле, образованная на язычной миндалине, длительное время не вызывает специфических проявлений и обнаруживается при плановом посещении отоларинголога. Но, при размере более 7 мм., появляются первые симптомы кисты в горле.

Самые ранние симптомы вызывает киста на задней стенке горла. Ее может увидеть сам больной, рассматривая горло в зеркало. Внешне выглядит как небольшое округлое или мешкообразное уплотнение бледно-желтого или розового цвета.

Локализация в гортани

Кисты гортани могут быть единичными или множественными и чаще локализуются ближе к наружному краю гортанной стенки. Внешне выглядят, как округлые образования с мягкими стенками бледно-розового окраса.

Чаще всего формируется киста гортани, как в отделе, наиболее подверженном канцерогенному воздействию алкоголя и табака. Вредные привычки, сопровождающиеся частыми воспалительными заболеваниями, приводят к нарушению секретообразующих функций гортанных желез. Выделяющаяся слизь становится слишком густой, задерживается в гортани, что способствует формированию опухоли.

В надгортаннике

Киста гортани, точнее надгортанного отдела отличаются способностью стремительно вырастать до больших размеров и закупоривать дыхательный проход. Обычно это происходит у пациентов с вредными привычками или хроническими заболеваниями гортани.

Киста надгортанника редко исчезает самостоятельно, поэтому при небольших размерах уплотнения назначают комплексное медикаментозное лечение. При стремительном прогрессировании требуется удаление кисты гортани хирургическим путем.

Ларингоцеле или воздушная киста

Ларингоцеле или воздушная киста в горле — очень редкая патология, формирующаяся в области слепого участка гортанного желудочка. Основное отличие от других видов – отсутствие жидкого содержимого в полости, которое замещено воздухом.

Воздушная киста гортани делится на несколько видов:

1. Истинная (врожденное ларингоцеле) – киста формируется на фоне снижения тонуса гортанного желудочка или аномальном развитии гортани.
2. Приобретенная — формирование кисты связано с наличие доброкачественных опухолей или рубцов гортани, затрудняющих выход воздуха из желудочков гортани.
3. Наружная – киста, проникающаяся через щито-подъязычную мембрану и локализующаяся между шейными мышцами. Наружная киста представляет собой подвижную шарообразную припухлость, увеличивающуюся во время кашля, уменьшающаяся при надавливании.
4. Внутренняя – распространяется в складки преддверия гортани, прикрывает собой голосовую щель.

Воздушная киста горла лечится только хирургическим путем, медикаментозное лечение неэффективно.

Киста голосовых связок

Киста на связках горла представлена единичным округлым или овальным образованием, локализующимся в середине голосовой связки. Чаще всего это бледно-желтая или белая киста, заполненная густым содержимым. Способна значительно увеличиваться в размерах, провоцируя отечность связок и деформируя голосовые складки. При этом киста располагается не на внешней стороне, а проникает в пространство Рейнке.

Киста голосовой складки

Кисты голосовых складок возникают при регулярных голосовых нагрузках или при закупорке желез. Представляют собой округлое мягкое уплотнение, желто-розового окраса, покрытое тонкой слизистой оболочкой.

Небольшие кисты, расположенные в толще складок, не нарушают их движения, поэтому часто остаются не диагностированными. Если образуется эпидермальная киста голосовой складки, она не требует хирургического лечения, достаточно занятий с фониатром, чтобы избавиться от новообразования.

Киста слюнной железы

Кисты слюнных желез чаще формируются у людей среднего возраста. Причиной является закупорка протока железы, возникающая на фоне воспаления, травмы, сдавливания опухолями или сиалолитиаза.

Читайте также! Рак гортани: симптомы, причины, лечение

По локализации различают:

1. Кисты малых желез, расположенных на нёбе, языке, губах, щеках. Редко вырастают более 1 см., имеют мягкую консистенцию и очень медленно прогрессирует.
2. Кисты больших желез, расположенных под челюстью, околоушной области, под языком. Вырастают до больших размеров, часто подвергаются инфицированию, что приводит к абсцессу.

Кистозные образования слюнных желез не подлежат консервативному лечению, поэтому единственный способ навсегда избавиться от новообразования – провести удаление кисты в горле.

Киста в горле у детей

Киста в горле у ребенка встречается гораздо реже, чем у взрослого, но все-таки считается достаточно распространенным заболеванием. У детей кистозные образования бывают врожденные и приобретенные, при этом врожденное новообразование чаще всего диагностируют в раннем дошкольном возрасте.

Киста в горле у ребенка начинает себя очень рано проявлять. Образование размеров в несколько миллиметров уже вызывает болезненность при глотании и осиплость голоса. Большие кисты, располагающиеся в надгортаннике и гортани, нарушают дыхательные функции и могут привести к удушью.

Если ребенок часто страдает респираторными инфекциями или у него присутствуют хронические заболевания – ринит, гайморит или аденоидит, у него повышается вероятность развития кисты на миндалинах в горле. Такая локализация наиболее опасна, так как вызывает затрудненное дыхание, головные боли, общее ухудшение самочувствия. Лечение кисты в горле у ребенка проводится также как и у взрослых – медикаментозным или хирургическим методом.

Классификация

Киста горла подлежит классификации в зависимости от характера содержимого и особенностей развития:

1. Врожденные – формируются в период внутриутробного развития.
2. Вторичные – развиваются, как результат перерождения других доброкачественных опухолей, чаще всего фибром.
3. Дермоидные – киста в горле формируется при закупорке выводных протоков. Внутри заполнена густой слизью.
4. Ретенционные – развиваются, так же как и дермоидные, но имеют очень тонкие стенки, а внутри содержат жидкий экссудат.
5. Ларингоцеле – воздушная киста, полость которой заполнена воздухом.

Независимо от вида, все кисты считаются доброкачественными новообразованиями. Но при частом травмировании или воздействии негативных факторов перерождаются в раковые опухоли. Поэтому киста горла требует постоянного наблюдения и качественного лечения.

Причины

Почему возникает киста в горле, не всегда удается окончательно установить, но принято выделять провоцирующие факторы:

• злоупотребление алкоголем;
• длительный стаж курения;
• работа на вредных производствах;
• проживание в неблагоприятных условиях;
• хронические инфекции;
• генетическая предрасположенность;
• травмирование слизистого эпителия.

Врожденная киста в горле у ребенка формируется из-за негативных факторов, воздействующих на организм беременной женщине, а значит влияющих и на развитие плода.

Принято выделять основные причины образования врожденных кистозных опухолей:

• вредные привычки матери;
• длительное нахождение женщины при слишком высоких или низких температурах;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• употребление лекарств, запрещённых для беременных женщин;
• беременность, протекающая в условиях стресса;
• контакт с агрессивной бытовой химией, токсинами и химикатами.

Дермоидная и ретенционная киста в горле формируются, когда происходит закупорка выводных протоков. Обычно это происходит на фоне хронического воспаления, проникновения в протоки инфекционных микроорганизмов или нарушения обмена веществ. Во многих случаях причины кисты на горле выявить не удается.
Вторичная киста в горле чаще диагностируется у людей среднего и пожилого возраста. Перерождению доброкачественных опухолей в кистозные образования предшествуют различные факторы – воздействие канцерогенных веществ, травмы новообразования, сбой в работе иммунной и эндокринной системы.

Симптомы кисты в горле

На начальном этапе заболевания, симптомы кисты в горле отсутствуют. Бессимптомный период длится от нескольких недель до нескольких лет. Иногда больные десятилетиями не подозревают о своей болезни.

Когда новообразование увеличивается в размерах, появляются первые симптомы:

• постоянное першение;
• дискомфорт при глотании;
• затрудненное дыхание, одышка;
• охриплость, легкий свист при разговоре;
• потеря голоса;
• беспричинный кашель.

Кисты в области небных миндалин и носоглотки появляется постоянная заложенность носа, без выделения слизистых выделений. Из-за недостатка воздуха больной испытывает постоянные головные боли, слабость и сонливость.

Самые тяжелые признаки кисты в горле – признаки, свидетельствующие об интоксикации организма: высокая температура, лихорадка, головные боли и общая слабость. Они появляются, когда образуется гнойная киста в горле при проникновении в полость образования бактерий или грибков.

В чем опасность кистозных образований?

Киста в горле, оставшаяся без лечения, приводит к опасным осложнениям:

1. Инфицирование – если болит киста горла, значит, в ее полость проникли инфекционные микроорганизмы. Состояние пациента значительно ухудшается, воспаление переходит на всю область гортани, появляются симптомы интоксикации.
2. Нарушение дыхания – крупные новообразования закупоривают просвет гортани, затрудняя движение воздуха и вызывая приступы удушья.
3. Голосовые нарушения, отсутствие речи – эти проблемы могут быть спровоцированы самой кистой, а также операцией по ее удалению.
4. Рецидивы хронических заболеваний – кистозное новообразование способно провоцировать частые рецидивы таких болезней так ангина, фарингит, ларингит, аденоидит.
5. Ущемление нерва крупными образованиями вызывает стойкие нарушения в работе периферической нервной системы.

Самое опасное осложнение – перерождение в злокачественную опухоль. Такое осложнение встречается очень редко, но специалисты рекомендуют удалять или медикаментозно лечить кисту в горле, пока она имеет небольшие размеры.

Диагностика

Кисту в горле способен диагностировать отоларинголог при осмотре гортани пациента специальным зеркалом или в ходе ларингоскопии. Кистозное образование не сложно отличить от других опухолей, но для выявления вида и причины появления кисты в горле и подбора лечения, проводят дополнительные обследования:

1. Рентгенография.
2. МРТ, КТ.
3. УЗИ.
4. Биопсия.

Биопсия проводится двумя методами – тонкой иглой откачивается содержимое полости и отправляется на гистологическое исследование. Но чаще всего биопсию проводят после операции по удалению кисты горла – иссеченные ткани исследуют под микроскопом, чтобы дифференцировать кистозное образование от рака.

Пункция кисты горла

При всех видах кистозных новообразований, кроме дермоидной и воздушной кисты, проводят пункцию – удаление жидкости из полости шприцем с тонкой иглой. Пункцию используют для ослабленных пациентов, которые не смогут вынести более серьезных операций. Пункция недостаточно эффективна – полость рано или поздно снова заполняется жидкостью, вызывая рецидив.

Удаление кисты из горла

Чтобы удалить навсегда кисту в горле без риска рецидива, необходимо использовать более радикальные методы, чем пункция.
Эндоскопическое удаление кисты в горле – малоинвазивная операция, проводимая при новообразованиях внутренней локализации. Опухоль «выкусывается» эндоскопическими щипцами, а раневая поверхность обрабатывается антисептиками. Наиболее эффективно, когда под наблюдением эндоскопа проводится иссечение кисты электрическим ножом, удаляющим лишние ткани и прижигающим раневую поверхность. Минус электрокоагуляции – образование рубцов на слизистой оболочке.

Наиболее эффективный и менее травматичный метод — удаление кисты горла лазером. Лазерное прижигание проводится при небольших образованиях, не проникающих в глубокие слои. Лучи обладают противомикробными свойствами, что предотвращает развитие воспаления после прижигания. Удаление кисты гортани лазером проводится как детям, так и взрослым.

Наружная операция при кисте гортани – удаление новообразования проводится через разрез на шее. После такой операции пациенту предстоит длительное восстановление, но риск развития рецидива сводится к нулю.

Хирургическое лечение кист на миндалинах зависит от размера новообразования. Небольшие кисты иссекаются, а миндалины остаются нетронутыми. В запущенных случаях проводится односторонняя тонзиллэктомия — удаление пораженной миндалины.

Медикаментозное лечение

Вылечить кисту в горле без операции сложно – необходимо четко соблюдать все рекомендации врача и ежедневно обрабатывать пораженную область и принимать назначенные препараты.

Чем лечить кисту в горле?

1. Обрабатывать слизистую оболочку – раствор йода, Йокс, Люголь.
2. Полоскания – Хлорофиллипт, Ротокан, раствор Фурацилина, настойка календулы.
3. При воспалении принимать антибиотики – Азитромицин, Амоксиклав, Супракс.
4. Иммуностимуляторы – Полиоксидоний, Интерферон.
5. При заложенности носа – Виброцил, Називин, Ксилометазолин.
6. Обширные отеки носоглотки – Момат Рино, Назонекс.

Если медикаментозное лечение кисты в горле не помогает, проводится хирургическая операция одним из вышеперечисленных методов.

Читайте также! Лечение рака горла на всех стадиях

Реабилитация

После удаления кисты горла, необходим восстановительный курс, чтобы предотвратить послеоперационные осложнения:

• обработка гортани противовоспалительными и антибактериальными средствами;
• прием антибиотиков широкого спектра действия;
• диета – измельченная пища, не слишком горячая и полностью натуральная;
• отказ от курения и алкоголя до полного заживления тканей;
• если была удалена киста на связках горла, требуется голосовой покой.

В первые дни реабилитации больному необходим полный покой. Необходимо взять больничный лист или отпуск, чтобы полностью восстановиться.

Осложнения

Самое безопасное удаление кисты гортани – лазером. Ткани очень быстро заживают, а восстановительный период занимает не более недели.

После хирургического иссечения могут возникнуть различные осложнения:

• рубцы;
• инфицирование и нагноение;
• речевые нарушения, афония;
• кровотечение;
• затрудненное дыхание;
• гиперплазия миндалин;
• рецидив.

Если после хирургического вмешательства появляются боли в горле, повышается температура тела, ухудшается общее состояние, необходимо срочно обратиться к врачу.

Прогноз

Киста горла – неопасное заболевание, редко вызывающее осложнение, поэтому имеет достаточно благоприятный прогноз. При правильно проведенном лечении и качественной операции, от кисты можно полностью избавиться, не опасаясь рецидива.

Прогноз ухудшается, если пациент не обращается за медицинской помощью – киста разрастается, приводит к нарушению дыхания и потери голоса. Кистозные образования, длительное время остающиеся без терапии, способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Будьте здоровы!