Содержание
Современная медицина выделяет несколько классификаций ушной онкологии. Рак ушной области может может быть, как злокачественный, так и доброкачественный.
Диагностика рака уха и кожи ушной раковины
Ухо поражают следующие виды опухолей:
Плоскоклеточный рак — это самый часто встречаемый вид опухоли, который поражает преимущественно пожилых мужчин. Поражение происходит на фоне кожных возрастных атрофических изменений, экземы либо старческого кератоза. Отличительной особенностью является медленный рост, долгий процесс распада опухоли и ее изъявление.
Карциномы – редко встречающийся вид новообразования, который развивается в наружном слуховом проходе. Отличается быстрым ростом и распространием, способна разрушить кости виска;
Саркомы – редкий вид опухоли, который отличается медленным ростом и развитием. Не вызывают аденопатических процессов и поздно изъязвляются;
Меланомы – опухоль, которая формируется из родинок (пигментных невусов) или кожных клеток. Растет вглубь, над кожной поверхностью, и по ней. Прогноз ухудшается при прорастании опухоли вглубь тканей. Опасны меланомы бурным ранним метастазированием в лимфоузлы, реже гематогенным путем в прочие органы. Поражают чаще представительниц женской половины населения;
Базалиомы – самый благоприятный вид злокачественного новообразования. Отличается медленным ростом и язвенными процессами. Не склонна к метастазированию. Чаще встречается у пожилых мужчин.
Различают два вида рака:
- первичный;
- вторичный рак.
Первичный — поражение какого-либо отдела уха, вторичный возникает при образовании метастазов, которые могут прорастать из соседних органов. Опасность развития рака заключается в возможном проникновении раковых клеток в череп и инфицировании тканей мозга.
Причины возникновения заболевания
Причины, по которым развивается рак кожи уха пока мало изучены. Считается, что привести к образованию злокачественных опухолей может длительное воздействие ионизирующего излучения, либо травмы.
Также опухоли могут возникнуть в результате перенесенного заболевания (псориаз, волчанка, экземы и т.д.). Не исключено, что причинами могут также быть наследственность, хронический ларингит, экземы, отит и др.
Трудность лечения связана с невозможностью проведения операции.
Симптомы рака
Первые симптомы болезни, указывающие на наличие опухоли, — это болезненность, различные неприятные ощущения как на поверхности уха так и внутри него.
Независимо от расположения новообразования различают следующие основные симптомы:
- шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны;
- частый зуд;
- различные боли, носящие резкий характер;
- кровянистые выделения или выделения с неприятным запахом;
- изменение пигментации кожи (в случае меланомы);
- частая головная боль;
- потеря слуха.
Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов является поводом, чтобы показаться специалисту.
Диагностические исследования
Диагностирование рака кожи заключается в исследовании биоптата, отоскопии, КТ и МРТ обследовании, рентгенографическом обследовании.
По полученным данным биоптата исследуют ткань опухоли, состояние лимфатических узлов и соседних тканей. При КТ, МРТ и рентгеновском обследование получают сведения о типе рака, его стадии, локализации и степени поражения соседних органов и тканей.
Лечебные мероприятия
Лечение рака кожи уха имеет свои особенности. Основной проблемой является во многих случаях невозможность проведения оперативного вмешательства.
Поэтому используют чаще всего:
- лучевую терапию;
- химиотерапию;
- электрокоагуляцию;
- высоковольтное облучение;
- радиохирургию.
При электрокоагуляции под действием электрического тока, который направлен непосредственно на раковые клетки, происходит их отмирание и исключается дальнейший рост.
При криодиструкции с помощью жидкого азота становится возможным заморозить раковые клетки опухоли. Применяется при лечении наружного и среднего уха.
Неплохие результаты в борьбе со злокачественными опухолями дает лучевая терапия. Под действием рентгеновских лучей замедляется рост новообразования. Также лучевую терапию целесообразно проводить перед операцией, так как она предотвращает появление метастазов и уменьшает боль. Также такая терапия эффективна в самых тяжелых случаях и при невозможности проведения хирургической операции.
В лечении рака кожи уха наиболее распространенным методом является химиотерапия. При помощи противоопухолевых препаратов, который вводятся в организм уничтожаются раковые клетки, как самой опухоли, так и метастазы распространившиеся по организму.
Одним из современных и наиболее эффективных методов в борьбе с раком уха является стереотаксическая радиохирургия.
Стереотаксическая радиохирургия
Проводится при помощи Кибер-ножа или Гамма-ножа. С помощью точного сфокусированного излучения обрабатываются раковые клетки, при этом излучению здоровые ткани практически не подвергаются. Хотя стереотаксическая радиохирургия и считается операцией, она проводится без разрезов. При глубоком расположении опухоли применяют стереотаксическую хирургию, так как она очень эффективна при невозможности проведения оперативного вмешательства.
Наиболее целесообразным является комбинация сразу нескольких методов лечения, когда на ряду с хирургическим вмешательством проводят еще и препаратную терапию.
Проведение операции рекомендуется при:
- Опухоли раковины уха. В данном случае удаляется часть уха с дальнейшим восстановление его вида. При незначительных размерах опухоли операцию проводят с использованием местного наркоза.
- Карциноме наружного и среднего уха. Отделение больной ткани от здоровой.
Для предотвращения попадания клеточного материала в кровь необходимо соблюдать следующие мероприятия:
- обязательно удаляются местные лимфатические узлы;
- ни в коем случае не сжимают опухоль и не оказывают никакое силовое воздействие;
- неоднократная смена инструмента, марлевых салфеток и другого материала, используемого при проведении операции.
Рукавная резекция. Используется при наличии новообразований в хрящах и костях, которые образуют наружный слуховой аппарат. При этом проводят частичное необратимое удаление органа. Данный вид операции щадящий, без нанесения травм, и как правило, осложнений не наблюдается. Потери слуха нет.
Метод латеральной резекции височной кости. Удаляется барабанная перепонка, среднее ухо или наружный слуховой аппарат. При этом проводят частичное удаление кости с сохранением ее части. В результате данного метода лечения наступает полная потеря слуха и поэтому в дальнейшем больному понадобится слуховой аппарат.
Метод радикальной резекции височной кости. При данном методе кость удаляется полностью без остатка. Такой вид операции применяется уже в самых тяжелых или запущенных стадиях. Помимо удаления наружного, среднего и внутреннего уха, может возникнуть необходимость (при появлении метастазов) проведения в будущем операции на мозге. Дальнейшее лечение заключается в облегчении и поддержании состояния больного.
Профилактические меры
Основными методами профилактики возникновения раковых опухолей являются ежегодные медицинские осмотры населения с целью выявления новообразований на ранних стадиях. В группу риска попадают лица с различными травмами уха, экземами, затянувшимся ларингитом, отитом, насморком и другими заболеваниями. Таких больных берут на диспансерный учет и проводят соответствующее лечение.
Немаловажным является соблюдение санитарных норм, охраны труда и быта. Необходимо проводить ряд мероприятий, направленных на предохранение людей от длительного воздействия канцерогенных факторов (излучения различного рода, продукты переработки нефти, никелевая пыль, пыль от каменноугольных смол, выхлопные газы и т.д.).
Информативное видео:
Будьте здоровы!
Загрузка...
Добавить комментарий