Классификация рака кожи

Гистологическая классификация рака кожи

Поскольку выделяют несколько видов, то классификация рака кожи выглядит следующим образом:

• базалиома или базальноклеточные опухоли  (развитие раковых клеток происходит из базальных клеток кожного покрова):

1. базальноклеточный рак;
2. мультицентрический базальноклеточный рак;
3. базальноклеточный рак, склеродермоподобный;
4. базальноклеточный  рак, фиброэпителиальный
5. метатипический рак.

• плоскоклеточный рак или плоскоклеточные опухоли:

1. плоскоклеточный рак in situ;
2. плоскоклеточный рак без дополнительных уточнений;
3. плоскоклеточный рак, ороговевающий;
4. плоскоклеточный рак, неороговевающий;
5. железисто-плоскоклеточный рак;
6. плоскоклеточный рак, веретеноклеточный.

• опухоли придатков кожи:

1. рак (карцинома) придатков кожи
2. аденокарцинома потовых желез
3. аденокарцинома жировых желез

• другие опухоли:

1. недифференцированный рак;
2. болезнь Педжета, экстрамаммарный.

Специалисты во многих случаях меланому не относят к данному заболеванию.

Стадии рака кожи и группировка по стадиям

• 1 стадия — характеризуется образование в размере менее 2 см, прорастание нет;
• 2 стадия — характеризуется новообразование в размере от 2,1 см до 5 см;
• 3 стадия — характеризуется образование в размере более 5 см в диаметре;
• 4 стадия — рак кожи прорастает в мышцы, хрящи и кости, расположенные под ним;
• Tis — это болезнь Боуэна, размер опухоли роли не играет, главной особенностью считаеся подтверждение гистологии.

Классификация рака кожи по стадиям

Международная морфологическая классификация TNM

Данная классификация применяется исключительно для рака кожи, исключая при этом веко, вульву, половой член, меланому кожи:

Т — первичная опухоль:

• Тх — невозможно оценить первичную опухоль;
• Т0 — опухоль не определяется;
• Tis — преинвазивная карцинома (carcinoma in situ).
• Τ1 — опухоль в диаметре до 2 см.;
• Т2 — опухоль в диаметре до 5 см.;
• ТЗ — опухоль в диаметре 5 см. и более;
• Т4 — опухоль, прорастает в ткани хрящи, мышцы, кости.

N — регионарные лимфатические узлы:

• NX — недостаточно информации для оценки состояния регионарных лимфоузлов;
• N0 — метастазы не поражают лимфатические узлы;
• N1 — поражение регионарных лимфоузлов метастазами.

М — отдаленные метастазы:

• MX — недостаточно информации для оценки отдаленных метастазов;
• МО — нет отдаленного метастазирования;
• Μ1 — отдаленные метастазы присутствуют.

Гистопатологическая классификация:

G — гистопатологическая дифференцировки:

• GX — степень дифференцировки не установлена;
• G 1 — высокодифференцированный рак;
• G2 — умеренно дифференцированный рак;
• G3 — низкодифференцированный рак.
• G4 — недифференцированные рак.

Причины возникновения рака кожи

Причины возникновения данного недуга бывают различны.

Но наиболее опасными врачи выделяют:

• долгое воздействие на кожу ультрафиолетового и ионизирующего излучения;
• постоянное воздействие химических веществ, которые используются при различных промышленных производствах;
• курение;
• прием антибиотиков или специальных средств, которые оказывают негативное влияние на иммунитет;
• может возникнуть, если хотя бы один член семьи болел или перенес данный недуг.

Какие признаки и симптомы рака кожи существуют?

Чтобы ответить на данный вопрос, специалисты долгое время проводили специальные эксперименты, и выделили ряд симптомов, которые встречаются наиболее часто.

К ним относят:

1. на кожном покрове появляется своеобразное пятно, также наблюдается появление своеобразного узелка, цвет его может быть слегка серым или желтым, в некоторых случаях можно обнаружить блестящую бляшку;
2. если у человека самая начальная стадия рака кожи, то проблем сразу может и вовсе не возникнуть;
3. при развитии новообразования появляется зуд, жжение, ощущение дискомфорта, иногда наблюдается покалывание;
4. возможно образование мокрой язвочки, которая кровоточит и покрывается корочкой;
5. середина язвочки может зарубцеваться, но края продолжают расти, обретая все большие размеры;
6. при прикосновении к этому образованию ощущается уплотнение внутри него, при этом какие-либо болевые ощущения отсутствуют.

При наблюдении хотя бы малейшего признака, человек должен не откладывать визит к специалисту.

Виды новообразований на коже: симптомы

Все типы рака кожи имеют свою симптоматику, темпы роста и развития, а также последствия после лечения:

• Базальноклеточный рак кожи характеризуется достаточно медленным ростом опухоли. Белый рак кожи не вызывает возникновения вторичных очагов болезни, только бывают очень редкие случаи, когда раковые клетки проникают глубоко в кожные слои.
• Метатипический рак. По внешнему виду метатипический рак кожи представляет собой небольшое пятно на поверхности эпидермиса, оно слегка припухшее. Сверху это образование покрыто множеством кровеносных сосудов, но с увеличением размера могут проявиться на его поверхности небольшие язвочки.

Какой бывает рак кожи, относящийся к данным видам?

1. узелковые новообразования (представляет собой форму узелка, вокруг которого расположено огромное множество сосудов);
2. язвенное (на коже наблюдается большое число язвочек, которые могут кровоточить и чесаться);
3. пигментное (образование способно поменять цвет на более темный).

• Плоскоклеточный рак. В зависимости от разновидности рака, можно выделить также плоскоклеточный, характеризуется наличием большого узла с широким основанием, внешне напоминает гриб. Можно довольно часто наблюдать их покрытие коркой, и образование становится похоже на цветную капусту. Еще одно название этого недуга – ороговевающий рак кожи. Образования при этом типе довольно часто кровоточат.

Плоскоклеточный рак встречается чаще у мужчин, чем у женщин, область его образования – это нижняя губа, внешние половые органы, нижняя часть туловища и конечности.

Очень часто причиной его развития становятся порезы, рубцы после определенных травм, долго не заживающие раны.

На ранней стадии эта опухоль имеет размер с вишневую косточку, которая покрыта ороговевшими точечками. Они очень быстро проникают в слой кожного покрова. Новообразование склонно к достаточно быстрому росту, в результате образуется язва, края которой достаточно плотные и выпуклые. Дно этой язвы имеет бледно-красный цвет, может быть бугристым или волосянистым. Если на нее надавить, то образуется маленькое зернышко, которое получило название раковой жемчужины. Она состоит из ороговевших клеток. Очень часто идет поражение лимфатических узлов.

• Меланома — это очень агрессивная опухоль, которая практически всегда поражается ближайшие лимфатические узлы. При выявлении именно этого вида опухоли проявляется образование вторичных очагов.

Развитие происходит из кожных невусов. Внешний вид быстро разрастающегося пигментированного пятна. При ее развитии оно начинает кровоточить, чесаться, вызывать зуд и жжение. В это же время происходит увеличение лимфатических узлов.

Меланому достаточно легко обнаружить на начальной стадии. Первые ее проявления происходят в изменении родинок, увеличении их размеров, а также изменении цвета. На более поздней стадии они начинают кровоточить и чесаться. Поэтому при обнаружении каких-либо изменений, немедленно стоит обратиться к врачу.

Способы лечения

При каждой форме данного недуга назначаются определенные методы лечения.

Может применяться лучевая терапия, которая является наиболее эффективным методом.

Для ее проведения выделяют несколько показаний:

• начальные стадии заболевания;
• метастатический рак;
• проводят для профилактики после хирургического вмешательства;
• используют при появлениях рецидивов.

Различают несколько методов облучения, но суть каждого в том, что на пораженный участок кожи направляют определенное количество излучения, которое необходимо для уничтожения раковых клеток.

Согласно прогнозам, при обнаружении рака на начальных стадиях, выживает и полностью излечивается 80-100% заболевших.

Информативное видео:

Будьте здоровы!