Рак кожи у детей: причины, симптомы, лечение

Содержание

Особенности развития рака кожи у детей: виды опухолей

В последние десятилетия онкология значительно помолодела. По всей планете создаются новые специализированные онкоцентры, которые занимаются диагностикой и лечением рака кожи, как у детей, так и у взрослых. В современном мире онкология является третьей причиной смерти у детей в возрасте от 1 до 4 лет и с взрослением ребенка показатель только увеличивается. На рак кожи у детей приходится порядка 1% от всех раковых заболеваний.

В некоторых случаях опухоль передаётся от матери к ребёнку, формируя врождённый злокачественный процесс, который по большей степени характерен для меланомы — одной из самых опасных опухолей. То есть материнская опухоль интегрируется в тело ребёнка за счёт генетической конгруэнтности.

Симптомы и проявление меланомы кожи у детей и подростков

Довольно часто раковые опухоли у детей способны к непредсказуемому обратному развитию, вплоть до полного выздоровления ребенка, чего не скажешь о развитии опухолей у взрослых.

Темпы развития рака кожи у детей значительно отличаются от темпов развития опухоли у взрослых пациентов. В некоторых случаях наблюдается ненормально-быстрое распространение новообразований, в иных – удивительная пассивность агрессивных по своей природе процессов.

Из всех видов злокачественных новообразований кожных покровов у малышей, довольно часто диагностируют меланому кожи.

Меланома кожи — одна из очень опасных злокачественных опухолей, которая способна к быстрому росту и появлению большого числа метастаз в лимфоузлах и других частях тела. У детей меланома встречается достаточно редко, всего в 0,3% случаев, но в последнее время случаи появления данного недуга у детей увеличились. Также у детей диагностируют базалиому и плоскоклеточный рак.

Меланома образовывается из пигментных клеток кожного покрова человека. В основном, развивается у детей, в возрасте 4-6 лет и 11-15 лет. Часто поражение идет верхних, нижних конечностей, голова, шея и туловище.

Меланома может быть двух видов:

местной формы (не встречаются вторичные очаги);
распространенной формой.

Базальноклеточный тип или базалиома в основном располагается на лице ребенка. Представляет собой довольно плотную консистенцию, внешним видом напоминающую своеобразный узелок. Он может, как сливаться с кожей, так и находиться над ее поверхностью. Кожный покров, как возле него, так и над ним очень тонкий. При дальнейшем развитии заболевания увеличивается количество этих узелков, которые в конечном итоге сливаются в один большой. Злокачественное образование увеличивается достаточно медленно, и в большинстве случаев у малыша не наблюдается никаких проблем с состоянием здоровья.

Продолжая расти, опухоль начинает поражать другие органы и ткани организма, которые близко к ней расположены. Также может затрагивать слизистые оболочки, мышцы, хрящи и кости. Если рак кожи проник в слизистые оболочки, то состояние ребенка ухудшается. Болезнь начинает вести себя очень агрессивно, так как происходит ее глубокое проникновение в ткани. Отдаленные вторичные очаги заболевания наблюдаются не часто, и если они, все-таки обнаружены, то их местоположение определяется в ближайших лимфатических узлах.

Плоскоклеточный рак может находиться на лице, на волосистой части головы, в ушных раковинах, на руках, ногах, а также на наружных половых органах. В детском возрасте обычно этот тип новообразования возникает в результате появления очень редкой пигментной ксеродермы, которая представляет собой своеобразные высыпания на кожном покрове. Развитие этого вида опухоли идет значительно быстрее, чем базальноклеточный. Возможно выявление метастаз в ближайших лимфатических узлах, однако встречается это довольно редко. В 35% случаев обращение к специалистам идет лишь на поздних стадиях.

Причины появления рака кожи у детей

Онкология кожного покрова у детей может возникать в следствии:

чрезмерного воздействия УФ-лучей;
большого количества ионизирующего излучения;
слабой иммунной системы ребёнка;
наличия прогрессирующих пигментных пятен на коже и их травмами.

Симптомы и проявление меланомы кожи у детей

В основном, меланома способна разрастаться из пигментных невусов, также отмечается и то, что ее возникновению способствуют различные полученные травмы. При образовании этой опухоли наблюдается быстрое развитие, цвет пигментных пятен меняется, и стремительное увеличение определенной ее области.

На месте опухоли наблюдается различные выросты, трещины, появление крови, язвочек. Если образование в волосистой части головы, то происходит выпадение волос на этом участке, начинается зуд и жжение.

Меланома может быть от 0,5 до 7 см. в диаметре. В практике известны случаи, в которых ее размер был значительно больше. Большие размеры этих образований встречаются тогда, когда они возникли из крупных по размеру невусов.

По внешнему виду, меланома представляет собой пятно с широким основанием. По цвету может быть черной или сливаться с цветом кожи. Для нее характерно менять цвет, так как происходит поражение больными клетками.

На поздних стадиях заболевания наблюдается появление определенного числа метастаз на ближайших участках, которые впоследствии разрастаются, поражая все более отдаленные области. Также наблюдается проявление интоксикации и увеличении размера лимфатических узлов.

На самых поздних стадиях меланома может настолько сильно разрастись, что ее зараженные клетки поражают такие органы, как печень, легкие, кости и головной мозг.

Диагностика рака кожи

При этом заболевании могут проводить процесс термографии, который основан на определении разницы температур кожи вокруг новообразования и его самого. Применяют совместно с введением глюкозы, которая повышает точность исследования.

Для обнаружения меланомы используют радиофосфорную пробу, которая выявляет характер опухоли и ее степень. Используется в трудных случаях.

В основном, чтобы определить наличие данного недуга проводят гистологические и цитологические исследования, по результатам которых определяют степень развития, делают прогноз болезни и выбирают метод лечения.

Если родители подозревают у ребенка проявление признаков этого недуга, то первым делом следует обратиться к специалисту, который сначала проведет осмотр, а затем уже направит на анализы. По результатам их сделает вывод, отправлять ли дальше на обследования, или это относится к другим заболеваниям.

Для уточнения диагноза ребенку проводят биопсию и процесс пункции, после этого тщательно исследуют материал под микроскопом. Наиболее правдивые данные будут, если сделано оба исследования.

После всех этих обследований врач делает вывод о стадии недуга и о методах его лечения.

Методы лечения меланомы кожи у детей

При лечении меланомы хирургический метод применяют лишь при локальном ее проявлении в самом начале заболевания. Если болезнь определена на более поздней стадии, то это лишь первый этап лечения, так как одного этого метода недостаточно

Лучевую терапию применяют довольно редко и в тех случаях, где наблюдается спорная ситуация хирургического вмешательства, а также при проявлении рецидива опухоли или появлении вторичных очагов меланомы.

При больших метастатических опухолях применяют химиотерапию.

Применяют следующие препараты:

Дакарбазин;
Аранозу;
Проспидин;
Блеомицин;
Адриамицин.

Возможно применение отдельных противоопухолевых препаратов, а также их комбинацию. При этом при совместном применении лекарств, эффективность лечения увеличивается на 25-30%, в отличие от применения одного из них.

Чтобы увеличить продолжительность ремиссии, применяют препараты для повышения иммунитета совместно с химиотерапией.

Возможно применять криохирургический метод, который используют для лечения подкожных меланом.

В основном при лечении рака кожи используют хирургические операции, после которых очень редко может произойти рецидив.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, используют криохирургическое лечение, т.е. воздействуют на опухоль низкими температурами. Она широко применяется, если рак вызван с помощью пигментных пятен.