Кор биопсия, что это за процедура и как она проводится при опухолях молочной железы?

Кор биопсия, что это за процедура?

Core-биопсия — метод получения биологического материала из подвергнувшихся онкологическому или инфекционному поражению органов напоминает трепан-биопсию, но для получения биоматериала используются иглы большого диаметра. Это позволяет получить для последующего гистологического исследования кроме патологической жидкости достаточно крупный столбик видоизменённой ткани.

Core биопсия щитовидной железы, почек, печени и других тканей и органов, проводится с помощью специального медицинского пистолета, в который вставляются специальные толстые иглы, имеющие разный диаметр. Данный биопсийный пистолет имеет особый механизм, с помощью которого игла с большой скоростью от 3 до 6 раз продвигается глубоко в аномальную структуру. Каждый раз в ней остаётся столбик аномальных клеток.

Core-биопсия имеет несколько преимуществ перед другими разновидностями забора фрагментов тканей для гистологического исследования:

• высокая информативность;
• практически полная безболезненность;
• отсутствие рисков внешнего инфицирования;
• возможность получения материала без повреждения здоровых структур.

Кор биопсия молочной железы

Чаще всего данную диагностическую процедуру назначают при появлении подозрений на развитие онкологии в женской груди. Core-биопсия даёт возможность произвести из опухоли забор клеточного образца для дальнейшего микроскопического исследования.

Такая разновидность получения из молочной железы биопсийного материала считается самым предпочтительным для пациенток, что обусловлено следующим:

1. Все манипуляции проводятся под контролем УЗИ или цифрового томографа, поэтому процедура полностью безопасна и даёт возможность получить высокоточные результаты.
2. У представительниц прекрасного пола, прошедших кор-биопсию, не остаётся на груди даже микроскопических шрамов.
3. Скорость забора биоптата очень высокая, поэтому женщины не успевают ощутить даже минимальной болезненности.

Важно! Если маммологом рекомендована core-биопсия, не следует расстраиваться и впадать в панику, т. к. данный диагностический метод помогает быстро установить достоверный диагноз, который в большинстве случаев не имеет отношения к онкологии.

Виды биопсии

Существует 2 разновидности манипуляций по забору из молочной железы биоптата с помощью биопсийного пистолета:

1. Под контролем УЗИ. Все действия онколога-маммолога контролируются через ультразвуковой сканер. Женщина во время процедуры лежит на спине, а к молочной железе прикладывается датчик УЗИ-сканера.
2. Под контролем цифрового маммографа. Точность манипуляций в тканях обеспечивается рентген-аппаратом. Для забора биоптата пациентку располагают на животе, на специальном столе, имеющем отверстия для груди.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Кор биопсия молочной железы проводится исключительно по направлению маммолога для уточнения или опровержения диагноза.

Показаниями для такой диагностики являются:

• появление на сосках и кожном покрове груди язвы;
• наличие в зоне ареолы несоответствующих здоровой молочной железе явлений – её впалости, неожиданного и сохраняющегося длительное время изменения оттенка эпителия, шелушения и корост;
• появление из сосков кровянистых, гнойных или слизистых выделений;
• обнаружение на рентгеновском снимке пятен в любой из зон тканевой структуры молочной железы.

Любое из перечисленных явлений считается для лечащего врача непосредственным показанием для проведения обследования тканей груди пациентки с целью подтверждения или опровержения развития в них новообразования, имеющего инфекционный или онкологический характер. Но назначают кор-биопсию не всем пациенткам, т. к. у этой безопасной процедуры имеется ряд противопоказаний. Пистолетный забор биоптата из женской груди недопустим в случае беременности пациентки, нарушения свёртываемости крови, наличия в анамнезе хронических патологий сердечно-сосудистой и нервной систем, а также установленном кардиостимуляторе.

Подготовка и проведение диагностической процедуры

Core биопсия молочной железы не требует какой-либо особой подготовки, но несколько рекомендаций имеется.

Чтобы исследование было более результативным, женщина должна выполнить следующие подготовительные действия:

1. За 3 суток до процедуры необходимо отказаться от употребления алкоголя и кроворазжижающих препаратов.
2. В день проведения диагностических манипуляций не рекомендуется использовать парфюмерию или крема для тела.
3. Непосредственно перед процедурой следует снять очки, все украшения и заколки.

Женщины часто интересуются тем, как именно проводится кор биопсия и больно ли её делать. Данная процедура полностью безболезненна и напоминает по ощущениям обычный укол.

Техника забора биопсийного материала заключается в последовательном выполнении следующих действий:

• пациентка ложится на спину или живот в зависимости от вида предстоящей процедуры;
• молочная железа, на которой будут выполняться манипуляции, обрабатывается местным анестетиком и к ней подсоединяют датчик прибора для визуализации действий врача;
• в место локализации опухоли вводят посредством выстрела из биопсийного пистолета полую иглу.

Чтобы отметить участок видоизменённых структур, из которых был взят тканевый фрагмент для исследования, применяют маркер для биопсии молочной железы ultra core. Он выполнен из специального медицинского пластика, который хорошо различается во время проведения маммографии. Завершается кор биопсия молочной железы остановкой кровотечения из места прокола и отправкой забранных фрагментов тканей на дальнейшее исследование под микроскопом.

Стоит знать! В медицинское учреждение, где будет выполнена кор биопсия молочной железы, женщину должен сопровождать близкий человек. Он сможет оказать ей эмоциональную поддержку перед процедурой и помочь после проведённых манипуляций физически в случае появления аллергической реакции на анестетики.

Результаты исследования, что они показывают, и какие заболевания можно выявить?

Гистологическое исследование патологических тканей молочной железы проводится в течение недели, после чего полученные данные передаются лечащему врачу. Результаты биопсии специалист расшифрует пациентке на приёме.

Они могут быть следующими:

1. Норма. Микроскопическое исследование не выявило каких-либо отклонений в клеточном строении.
2. Недостаточно сведений. Патоморфологу не хватило фрагмента патологических тканей, поэтому требуется повторное прохождение процедуры.
3. Нераковая патология. Специалист обнаружил воспалительный процесс, появление которого спровоцировали инфекционные агенты, кистозные образования или мастит.
4. Доброкачественная опухоль. В изменённых тканях не обнаружено клеток, подвергнувшихся атипии.
5. Злокачественное новообразование. При исследовании материала, который дала кор биопсия молочной железы, были найдены мутировавшие клетки.

Где можно пройти процедуру, какая ее стоимость и отзывы пациентов?

Многих пациенток интересует, где может быть проведена данная диагностическая процедура и можно ли пройти её самостоятельно. Следует отметить, что кор биопсия назначается только лечащим врачом при наличии определённых показаний и должна выполняться только в специализированных частных или государственных клиниках и профильных медучреждениях, в которых имеется необходимое оборудование и инструментарий.

Средняя цена на кор-биопсию молочной железы варьируется от 2000 до 8000 руб. на такой разброс в стоимости манипуляций влияет несколько факторов – статус и местоположение клиники, квалификация и опыт специалистов, а также количество проколов, выполненных конкретной пациентке. Существует огромное количество отзывов. По мнению представительниц прекрасного пола, данное обследование помогает своевременно обнаруживать большое количество заболеваний молочной железы, что даёт женщине реальные шансы на полное выздоровление после лечения.

Будьте здоровы!

Автор: Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.