Главная » Рак желудка » Диагностика рака желудка

Диагностика рака желудка

Говорить об онкологии достаточно сложно, когда узнаёшь человеческие трагедии, страдания, безысходность, связанные с этим тяжёлым заболеванием. Так повелось, что среди населения бытует мнение о том, что рак неизлечим и если пришлось услышать этот зловещий диагноз, значит, летального исхода не избежать. Это мнение тех, кто не знает ничего об онкологии, и выдвигают свои предположения.

Рак, второй по смертности в мире, после сердечно-сосудистых заболеваний, при этом болезни сердца людей пугают значительно меньше, нежели онкология, а связано это с непониманием диагноза.

Ознакомившись с многочисленными данными, можно смело заявить, что онкология излечима, конечно, как и любое другое заболевание при правильном подходе. Своевременная диагностика, правильное лечение – важное звено в борьбе с недугом. Но понимание о том, что рак можно побороть, должно придавать силы каждому пациенту, которому пришлось неволей узнать об этой болезни.

Согласно данным ВОЗ средний показатель выздоровевших пациентов, переживших пятилетний рубеж более 30%, а это тридцать человек из ста. При этом если болезнь диагностирована на первой стадии и больному назначено верное, неотложное лечение — эта цифра значительно выше и составляет более 90%!

Интересный факт. «Рак может поразить абсолютно любой орган человека, а его разновидностей насчитывается более ста».

Одним из таких органов является желудок. Поражение раковыми клетками именно этого органа, занимает второе место по распространённости в мире. Сложность в ранней диагностики рака желудка, заключается в большей степени скрытности симптомов, из-за чего выявление заболевании часто происходит на поздней стадии.

Диагностика рака желудка

Как определить рак желудка, а не принять его за язву или гастрит? Вопрос, который волнует многих людей, имеющих заболевания ЖКТ. Для того чтоб поставить столь серьёзный диагноз, необходимо провести целый комплекс как лабораторных, так и инструментальных обследований.

Анамнез

Анамнез при раке желудка — это совокупность полученных показаний от пациента или его родственников, которые помогают заподозрить и отправить на дообследование предполагаемого больного. Анамнез  является первым шагом в диагностике рака. В период опроса больного, врач выясняет, как долго у него наблюдаются те или иные симптомы, что именно его беспокоит, давно ли пациент заподозрил у себя рак желудка и т. д.

Основные жалобы больных при раке желудка:

  • отсутствие аппетита и извращение вкусовых предпочтений;
  • на запущенной стадии наблюдается повышенная температура при раке желудка;
  • резкая потеря в весе;
  • тошнота и рвота, часто с кровяными выделениями;
  • вздутие и тяжесть в желудке, особенно после приёма пищи;
  • развитие анемии;
  • общая слабость, сниженная работоспособность.

Пальпация

Следующий и важный этап для постановки диагноза рак желудка. Пальпация — ручное обследование пациента, достаточно сложный метод, о котором известно ещё из трудов Гиппократа, широко применяться начал со второй половины XIX века.

При раке желудка пальпация проводится в четырёх позициях:

  • стоя;
  • лежа на правом боку;
  • на левом боку;
  • лежа на спине.

Метод пальпации позволяет выявить опухоль, если она расположена за левой рёберной дугой или новообразование в привратнике. Если опухоль локализована по задней стенке желудка, на брюшине имеется толстый слой подкожного жира или она расположена глубоко в подреберье определить этим методом даже крупное образование крайне сложно. Метод не считается законченным, если не произведено обследование в местах возможного метастазирования опухоли.

Исследование желудочного содержимого

Информативный метод, позволяющий получить информацию о кислотности и секреции желудочного сока и произвести цитологическое исследование смывов с желудка. Резкое понижение или отсутствие в желудке соляной кислоты может свидетельствовать о наличии диагноза рак желудка. Это исследование позволяет также выявить возможные скрытые кровотечения.

Анализы при раке желудка

Эти лабораторные исследования имеют большое значение в области диагностики. Например, наблюдается сильно пониженный гемоглобин при раке желудка, так как имеются скрытые кровотечения. При распаде опухоли увеличивается показатель СОЭ, на ранних этапах длительное время он может находиться в пределах нормы. Часто у больных наблюдается стойкий лекоцитоз, при наличии метастаз в костном мозге, этот показатель в анализе крови при раке желудка увеличивается в значительной степени. Также при сдаче крови на рак желудка наблюдается снижение содержания в ней белка, повышена глобулиновая и снижена альбуминовая фракция, увеличивается количество антитромбина. После выполнения общего и биохимического анализа крови, берут анализ на раковый антиген.

Онкотестер при раке желудка

Онкотестер при раке желудка

Материалом для онкомаркеров (онкомаркеры — специфические белки, которые вырабатывают только раковые клетки) служит сыворотка крови из вены. Процедуру выполняют натощак, последний приём пищи должен быть не позже чем за 8 часов до забора крови. Больные, к которым была применена радикальная терапия, прохождения этого исследования необходимо повторять через каждые три месяца.

Анализ крови при раке желудка

Анализ крови при раке желудка

Таблица: результаты общего анализа крови

Показатель анализа Норма
Эритроциты Мужчины: 4.3 — 6.2Женщины: 3.8 – 5.5
Гемоглобин Мужчины: 135 — 160
Женщины: 120 — 140
Гематокрит Мужчины: 39 — 49%
Женщины: 35 – 45%
СОЭ Мужчины: до 10 мм/ч
Женщины: до 15 мм/ч
Тромбоциты 180 — 320
Лейкоциты 4,0 – 9,0
Лимфоциты 1,2 — 3

Лучевая диагностика

Рентгенография при раке желудка

Рентгенография при раке желудка

Рентген рака желудка, выполняется в обязательном порядке и является основанием для постановки диагноза. Основа метода заключается в том, что пациентом принимается специальное окрашивающее вещество, после чего делается рентгенологический снимок. За счёт вводимого препарата при наличии опухоли на снимке искажается форма желудка. Так как место где находится образование, не наполняется окрашивающей смесью и соответственно не окрашивается.

Компьютерная томография

КТ при диагностике рака желудка

КТ при диагностике рака желудка

Метод в области диагностики рака желудка неоднозначный, его возможности ограничены. КТ не всегда чётко дифференцирует смежные ткани и слои органа. Но при этом способ позволяет практически полностью определить возможность применения хирургического лечения. Процедура схожа с предыдущим исследованием, желудок заполняется контрастом. Для исключения спазма, который можно принять за уплотнения, пациентом применяются препараты, расслабляющие стенки желудка, так как выявленное утолщение, является одним из признаков рака.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия

Диагностика рака желудка

Диагностика рака желудка

Метод (ФГДС) — применяется при помощи современного эндоскопа, аппарат с длинной гибкой трубкой, которая вводится вовнутрь желудка. При раке желудка фгдс позволяет осмотреть все отделы органа и взять с подозрительного участка ткань для пробы на биопсию, что позволяет подтвердить диагноз на клеточном уровне. Современные технологии позволяют увеличить полученные изображения в десятки раз и записать проводимое исследование на видео, для повторного просмотра при необходимости. ФГДС позволяет определить размеры и локализацию злокачественного образования. Этот метод диагностики является обязательным при раке желудка.

Магнитно резонансная томография

Ценность этого исследования при раке желудка до конца не изучено. Но оно точно позволяет определить произошло ли прорастания опухоли в смежные органы и лимфатические узлы, что в свою очередь, помогает определить возможность оперирования пациента.

Диагностическая лапароскопия

При раке желудка обследование помогает выявить диссеминацию образования по брюшине, что невозможно произвести другими методами. Также исследование позволяет взять смыв из брюшной полости и выполнить биопсию диссеминантов.

Гистология рака желудка

После того как выявлен рак желудка для правильно назначенного метода лечения, необходимо определить вид новообразования. Самый распространённый гистологический вид при раке желудка — аденокарцинома, она встречается в более 90% случаев. Аденокарцинома бывает: низко-, умеренно или высоко дифференцированная.

Эндоскопические методы

Эндоскопические методы

 

В зависимости от железистых структур и формы аденокарциному различают:

  • тубулярная;
  • папиллярная;
  • муцинозная.

Согласно классификации ВОЗ, аденокарциному различают:

Существует ещё одна гистологическая классификация, по П. Лауренсу. Она разделяет карциному на диффузийный и кишечный тип. Терминология несовершенна, но имеет широкую популярность на Западе.

Интересный факт. Выявлено три основные причины запущенности при новообразованиях:От 45 до 65% — занимает первое место несвоевременное обращение больного к врачу для диагностики и выявления заболевания;От 25 до 40% — второй причиной стало, бессимптомное течение болезни; От 9 до 15% — ошибки врачей в несвоевременно и неверно установленном диагнозе.

Как видно из приведённой статистики, большинство больных раком желудка диагностируются на поздних стадиях, лечение на которых усложнено. Многие годы возлагалась надежда на улучшение ранней диагностики рака желудка, что позволило бы значительно увеличить процент выживаемости пациентов. Но, к сожалению, скрининг больших групп людей для выявления ранних стадий рака, во многих странах либо является экономически невыгодным из-за невысокого порога заболеваемости или экономически недоступным из-за высокой стоимости необходимых исследований. Профилактические осмотры не приносят желаемого эффекта, ввиду их низкой выявляемости рака желудка. Единственным верным способом на сегодняшний день остаётся профилактика болезни при помощи отказа от вредных привычек, ведение активного образа жизни и придерживания принципов здорового питания. Эти методы помогут сократить заболеваемость раком до 40% независимо от её локализации.

Видео: диагностика рака желудка

Будьте здоровы!

На сколько статья была для вас полезна?

12345 (4 голосов, средняя оценка: 4,75 из 5)
Загрузка...

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Похожие записи

Показать ещё

Комментарии:

Нет комментариев и отзывов для “Диагностика рака желудка

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

14 − двенадцать =