Главная » Рак печени » Гепатоцеллюлярный рак печени

Гепатоцеллюлярный рак печени

Гепатоцеллюлярный рак печени является одним из самых частых онкологических заболеваний печени и не только печени – среди онкозаболеваний всех других органов рак печени стоит на шестом месте по встречаемости. Большинству пациентов не стоит ожидать хороших прогнозов, около 90% умирают от осложнений данного заболевания. Скорее всего, это связано с сопутствующим гепатитом B.

Гепатоцеллюлярный рак печени

Гепатоцеллюлярный рак печени

Среди азиатского населения немало людей является носителями гепатита B, они составляют одну пятую часть от всех заболевших раком печени. По мере того, как идёт рост заражения вирусом, отмечается рост заболеваемости печеночным раком. Именно поэтому в таких странах, как Китай, Гамбия, Аляска, Тайвань проводится обязательная вакцинация населения от гепатита B.

Ещё один вид вирусного гепатита, гепатит C, таким же образом повышает риск заболеваемости раком печени. Вывод очевиден – гепатит является одним из самых верных показателей возможного развития гепатоцеллюлярного рака печени. Хотя есть и другие немаловажные причины ГЦР.

Таковым является цирроз печени, который, кстати, чаще встречается среди мужчин, злоупотребляющих алкоголем. Продолжительный контакт с хлоросодержащими химическими веществами, а также генетическая предрасположенность тоже значительно повышают вероятность заболевания, которое чаще всего начинает развитие из эпителия печени.

Формы гепатоцеллюлярного рака:

Фиброламеллярная карцинома

Фиброламеллярная карцинома

  • опухоль, чаще в единственном количестве, разрастается и давит на клетки эпителия. В более тяжёлых случаях таких опухолей растёт несколько. Подобное развитие онкологии происходит у 13% больных;
  • примерно у половины всех пациентов рак развивается множественными опухолями вследствие цирроза печени;
  • при мультифокальной форма ГЦР опухолей так много, и они настолько разрастаются метастазами, что довольно трудно установить основные очаги поражения. Такие случаи заболевания встречаются очень редко;
  • существует также комбинированный рак, совмещающий свойства сразу нескольких форм;
  • фиброламеллярная форма (увеличение числа структурных элементов печени) встречается лишь у 2% населения, в основном, у женщин и детей.

Существует и другая классификация рака печени:

  • отчётливо отделимое новообразование небольшого размера (примерно с монету), но характеризующееся большой плотностью;
  • опухоли, маскирующиеся под естественные железы организма, хуже различимые;
  • плохо различимые образования с огромными клетками и их скоплениями.

Симптомы рака печени

Симптомы рака печени

Желтушность слизистых глаз

Признаки гепатоцеллюлярного рака печени таковы:

  • постоянная слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение веса;
  • рвота, тошнота;
  • болезненные ощущения в правом боку, в том числе при надавливании;
  • желтоватый цвет кожи, склер и слизистых;
  • ощущение уплотнения в печени;
  • проблемы с гормонами.

К сожалению, часто эти признаки появляются далеко не в начале болезни, а когда уже может быть поздно, например, появляются метастазы в лёгких, поджелудочной железе, почках и даже в костной ткани.

Выявляется наличие опухоли обычно с помощью УЗИ, КГ, МРТ. Может проводиться биохимический анализ крови, биопсия.

Лечение гепатоцеллюлярного рака

Выбор способа лечения немало зависит от диагностированной стадии заболевания.

  • Стадия А – наблюдается от одной до трёх небольших опухолей, при этом оптимистические прогнозы после лечения дают большинству заболевших.
  • Стадия B – характеризуется большим количеством образований, но метастатического поражения нет. При пересадке печени больные могут ожидать неплохих результатов.
  • Стадия C – образования активно разрастаются и выходят за пределы печени, лечение здесь только облегчает симптомы, но не устраняет само заболевание. Больной может прожить ещё несколько месяцев.
  • Стадия D – самая тяжёлая, не поддаётся полному излечению. Обычно проводится лишь облегчающие состояние пациента процедуры.

Существуют следующие методы лечения ГЦР:

  • Резекция поражённого участка печени. При этом, если он чересчур огромный, то лучше выбрать другую операцию, ввиду возможной печёночной недостаточности. Например, только у 12-14% всех больных циррозом возможно проведение резекции.
  • При мультифокальной форме или слишком больших размерах образований требуется пересадка поражённого органа. Это на 60% гарантирует выживание больного после операции.
  • Химиоэмболизация – перекрытие сосудов, через которые получает питание злокачественное образование. При этом питание прекращается, и раковые клетки гибнут.
Лечение гепатоцеллюлярного рака

Химиоэмболизация печени

  • Существует также метод PEI, который выбирается если, опухоль неоперабельна, или состояние больного не позволяет провести операцию. При этом делают спиртовой укол, убивающий клетки опухоли.
  • Радиочастотная термоаблация – делается небольшой разрез и в место очага опухоли вносится электрод, который нагревается и термическим воздействием ликвидирует опухолевые клетки. Если опухоль небольшая, то вероятность хорошего прогноза дальнейшего лечения весьма высока. Также успешно применяется в случае рецидива заболевания. У этого способа есть неоспоримые плюсы. Перед проведением этой процедуры не требуется общая анестезия, можно сделать только местную. Осложнения после процедуры минимальны, место разреза заживает быстро и без дополнительных специальных средств. Но есть и минусы, а это возможность рецидива в почти половине случаев. Поэтому такая процедура может проводиться не один раз.
  • Криодеструкция – пока что малоизученный способ, при котором рак убивают замораживанием веществом с низкой точкой плавления.
  • Лазерная фотокоагуляция подходит для небольших, до 3-4 см опухолей. Они гибнут под воздействием лазерного луча с низкой частотой.
  • Если же стадия заболевания приближается к последней, неоперабельной, и метастазы поразили уже не только рядом лежащие, но и дальше расположенные органы и лимфоузлы, то можно попробовать лучевую терапию. Правда, выживаемость после этого не сильно высока, всего лишь 3%, но в сочетании с химиотерапией шанс на успех значительно повышается, до 40%. Заключается метод в том, что производится в облучении мест поражения.
  • Внутриартериальная химиотерапия – в отличие от внутривенной, даёт гораздо большие шансы на хороший результат. При этом способе лечения лекарство вводится в кровь в немалой дозировке и доставляется непосредственно к раковым клеткам. Так снижается уровень осложнений и отравления организма сильными химическими веществами. Образование уменьшается в 30% операций.
  • Для неоперабельной стадии ГЦР остаётся только один вариант – паллиативная терапия. Больному остаётся жить немного, и его страдания облегчаются посредством обезболивающих и специальной терапии.

 Видео: Гепатоцеллюлярная карцинома

Будьте здоровы!

На сколько статья была для вас полезна?

12345 (Пока никто не голосовал)
Загрузка...

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Похожие записи

Показать ещё

Комментарии:

Нет комментариев и отзывов для “Гепатоцеллюлярный рак печени

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

12 + два =