Главная » Рак головного мозга » Рак спинного мозга

Рак спинного мозга

Рак спинного мозга — новообразование с патологическими признаками поражения спинного мозга, органа центральной нервной системы, дислоцирующегося в спинномозговом канале позвоночника и выполняющего функцию связи головного мозга с органами и тканями, а также двигательную и эфферентную.

Частота пациентов с данной патологией не превышает пяти случаев из тысячи диагностируемых. Стоит отметить, что именно рак спинного мозга отличается от других новообразований быстрым ростом и развитием опухоли.

Рак спинного мозга: причины

В более чем половине случаев рак спинного мозга (причины) вызван метастазированием лимфомы, рака груди и лёгких. Условия первичного изменения клеток спинного мозга и  озлокачествления последних, до сих пор остаются не известными.

Рак спинного мозга: причины

Опухоль спинного мозга

Классификация опухолей

Классификацию опухолей в зависимости от их локализации подразделяют на экстрадуральные, интрадуральные и интрамедулярные образования.

Экстрадуральные являются результатом метастазирования и будут чаще вторичными, не затрагивающими непосредственно спинной мозг, а сформированные из костного и сухожильного аппарата позвоночника – саркомы. При условии образования опухоли с вовлечением твёрдой мозговой оболочки и нервных ганглиев – менингеомы и нейрофибромы.

Вторая группа зачастую является доброкачественной, но при длительном течении без адекватной терапии имеет склонность к малигнизации. Рост рака внутри спинного мозга называется интрамедуллярным раком – глиомами.

При проникновении опухоли из спинного мозга в твердую мозговую оболочку называют экстрамедуллярным раком. Рак спинного мозга возникает в различных типах клеток, отсюда морфологическая классификация. Выделяют: хордому, нейрогенную саркому, хондросаркому, саркома Юинга, миоскаркома, менингеальная фибросаркома.

Классификация опухолей

Экстрамедуллярная опухоль

Симптомы проявлений

Рак спинного мозга, симптомы которого напрямую зависят от морфологической принадлежности опухоли её месторасположения и распространения можно дифференцировать, как обязательные и не обязательные образования. Рассмотрим симптомы, встречающиеся у всех пациентов с данной патологией или обязательные.

Данные симптомы объединяет одно свойство, они возникают в результате механического сдавления спинного мозга опухолью. К ним относят:

  • боль;
  • парастезии конечностей;
  • понижение рефлексов;
  • нарушение координации движений;
  • атрофия мышц;
  • ощущение покалывания в конечностях;
  • частые желудочнокишечные нарушения и энурез.
Симптомы проявлений

Парез конечностей

К необязательным симптомам оnносят: спорадически встречающиеся боли, нехарактерной локализации, имитирование болевого синдрома, схожего с другими заболеваниями.

От дислокации опухоли в шейном, грудном, поясничном, крестцовом или копчиковом отделах выявляют различные признаки данных локализаций. Злокачественные новообразования, возникающие в верхних отделах, чаще вызывают онемение и нарушение функции верхних конечностей, и спастические боли в затылке.

Отдельно стоит отметить неконтролируемое движение глазных яблок нистагм, что является отличительной чертой. Кроме прочего, встречается нарушение кашлевого рефлекса и одышка.

Примерно пятьдесят случаев из ста диагностируемых опухолей, возникают в грудном отделе позвоночника, функция верхних конечностей в таком случае не страдает.

При локализации в поясничном отделе, опухоли вызывают нарушения и боль в тазу, точнее его области, нарушение актов дефекации и мочеиспускания, слабость мышц нижних конечностей, и атрофия последних.

Копчиковая локализация провоцирует боли, схожие с радикулитными, нарушение мочеиспускания и нервной иннервации нижних конечностей.

Таким образом, можно сделать вывод, что в зависимости от локализации процесса в позвоночном канале, точнее его уровне по клиническим симптомам, можно предварительно определить место образования опухоли.

У каждого отдела свои характерные признаки отличающиеся друг от друга. Грамотный специалист обязательно обратит внимание на клиническую картину заболевания и сможет раньше поставить диагноз, используя в своем арсенале доступные методы диагностики. Давно доказано, что время постановки при опухолевых процессах играет важную роль, упустив его, рак вырастет, и тот объём оперативного вмешательства, предполагавшийся ранее, может быть недостаточен.

Диагностика заболевания

Диагностика рака спинного мозга осуществляется инструментальными, высокотехнологичными методами, а также при помощи ликворных проб. В первую очередь собирается анамнез пациента, невролог оценивает степень функционального нарушения органов и конечностей, проводятся спинномозговые рефлексы, и определяется сила их нарушения.

Для точного выявления локализации образования необходимо проведение МРТ диагностики или КТ, именно эти высокотехнологичные методы способны с высокой точностью определить место расположения опухоли ее размеры и вовлечение соседних структур в процесс. При отсутствии КТ необходимо сделать рентгеноскопию с контрастированием, для лучшей визуализации процесса.

При диагностике рака зачастую проводят манипуляцию под названием пункция спинномозговой жидкости, для обнаружения характерных изменений. Чаще всего в спинальной жидкости определяют увеличенное количество белка или единичные атипичные клетки. Процедура самой пункции спинного мозга проводится исключительно специалистом, для предотвращения излишнего травмирования последнего, что может вызвать необратимые последствия.

Диагностика заболевания

Пункция спинного мозга

Обязательно проводят дифференциальную диагностику с другими самостоятельными заболеваниями. Биопсия спинного мозга с морфологической верификацией диагноза является заключительным этапом в постановке диагноза.

Методы лечения

Лечение рака спинного мозга, как и большинство злокачественных образований, лечится химиотерапией, лучевой терапией и радикальными или паллиативными хирургическими методами. Обязательно назначают кортикостероидные гормоны, которые снимают воспаление и улучшают неврологические нарушения органов и тканей.

Химиотерапия проводится на первом этапе лечения, при условии показаний, для уменьшения количества видоизмененных клеток и остановки их роста. После хирургического лечения рака, если опухоль осталась или прогрессирует, также назначают, химиотерапию, она актуальна и в случаях с неподдающихся другим методам лечения.

Хирургические методы лечения сочетают с радиотерапией и комбинируют их для каждого случая по необходимости, очередность в данном случае определяется тактикой выбранного лечения. Большинство онкологов сходятся во мнении, что наличие вторичного рака спинного мозга со сжатием структур правильнее применять на первом этапе хирургическое лечение, направленное на снятие излишней компрессии на спинной мозг, а после лучевую терапию.

Хирургические методы лечения включают ламинэктомию, удаление образований и по возможности сохранение целостности структур спинного мозга. Операции довольно сложные, зачастую объём вмешательства изменяется в процессе хода самой операции, при обнаружении роста патологического процесса. Некоторые образования спинного мозга не представляется возможным удалить без нарушения его структур.

Системы радиохирургии, стереотоксической лучевой терапии SRT, Gamma Knife, Novalis/X knife, предоставляют возможность безоперационно удалить опухоль. Высокотехнологичное оборудование осуществляет безболезненное оперативное вмешательство, быстроту, короткий реабилитационный период. Стереотоксический метод лечения чаще всего применяется при опухолях среднего и малого размеров с визуализирующимися чёткими границами. В настоящем времени развитие медицины, к сожалению, не решило таких вопросов как причину развития рака мозга или профилактику данных заболеваний.

Прогноз заболевания

Рак спинного мозга, сколько живут при этом заболевании невозможно ответить на вопрос однозначно, каждый случай индивидуален, можно сказать, что ухудшить прогноз может быстро прогрессирующая опухоль или вовлечение в процесс большого количества тканей. Не поддающаяся химиотерапии и не останавливающая свой рост после радикальной операции по удалению.

Благоприятными и улучшающими прогноз, и течение рака спинного мозга, можно считать чётко локализованные опухоли небольших размеров, первичность образования.

На данном этапе развития медицины самый передовой и эффективный метод лечения рака спинного мозга является радиотерапия. При морфологически подтвержденном диагнозе рак спинного мозга не один специалист не сможет дать временный прогноз или прогноз на лечение.

Патогенез всех опухолей недостаточно изучен и доказан, причины возникновения злокачественных заболеваний остаются загадкой. Сформированы лишь общие признаки, предрасполагающие к раку: курение, избыточное ультрафиолетовое облучение, электромагнитное излучение длительного воздействия, работа на вредных производствах.

Стоит отметить, часто опухоли возникают без каких-либо предпосылок и пагубных воздействий на организм человека. Есть факторы, усугубляющие или провоцирующие злокачественные новообразования, которые перечислены выше. Не стоит забывать, что правильное питание и здоровый образ жизни являются залогом долгой, счастливой жизни.

Видео: Лечение опухоли (рака) спинного мозга

Будьте здоровы!

На сколько статья была для вас полезна?

12345 (Пока никто не голосовал)
Загрузка...

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Похожие записи

Показать ещё

Комментарии:

Нет комментариев и отзывов для “Рак спинного мозга

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

пятнадцать − один =