Аденокарцинома легких: симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Содержание

Зачастую, рак легких диагностируется уже на более поздних стадиях заболевания. Связано это с бессимптомным протеканием болезни на начальных этапах прогрессирования онкологии. Первые симптомы появляются тогда, когда болезнь перешла на 3 либо 4 степень рака легких. Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение болезни легких дает возможность на выздоровление. Также для успешной терапии очень важным моментом является правильное определение вида опухоли и степени злокачественного процесса.

Аденокарцинома легких

Виды злокачественных опухолей легких:

Плоскоклеточный рак легких – диагностируется данный вид в 40-48% всех случаев онкологии в легких. Развивается опухоль достаточно медленно, практически никогда не имеет раннего метастазирования.
Мелкоклеточный рак легких — диагностируется у 20-25% заболевших. Опухоль достаточно агрессивна и быстро распространяется в организме. Прогноз данного вида опухоли неутешителен даже на ранних стадиях.
Немелкоклеточный рак легких — относится к недифференцированным видам, рано дает метастазы в лимфатические узлы, плевру, органы средостения, кости и т.д.
Железистый рак легких или аденокарцинома легких. Случаи заболевания этим видом рака растут. Ранее он диагностировался в 12-35% всех случаев, сейчас же составляет порядка 30-45%. Наиболее распространена опухоль легкого среди некурящих. Развивается, достаточно медленно, для железистого рака характерно гематогенное метастазирование в надпочечники, печень, почки, головной мозг.

Симптомы и проявления аденокарциномы легких

На начальных стадиях заболевания аденокарцинома или железистый рак легких протекает бессимптомно. Клиническое проявление зависит от места локализации опухоли.

Первые симптомы аденокарциномы легких проявляются:

кашелем длительного характера с выделением большого количества мокроты с неприятным запахом;
повышеннием температура тела;
появляется ощущение нехватки воздуха;
болью в области грудной клетки;
апатией, слабостью, вялостью, быстрой утомляемостью, резким снижением массы тела;
отеком лица и шеи;
при быстром разрастании опухоли может образоваться легочное кровотечение;
хрипотой в голосе;
одышкой;
частыми пневмонией и плевритом;
увеличением лимфоузлов.

Диагностика железистого рака легких

Ранняя диагностика аденокарциномы легких дает очень высокий шанс на излечение от этого страшного заболевания, но зачастую это невозможно из-за бессимптомного протекания болезни. Очень важным профилактическим моментом в жизни каждого человека является ежегодное обследование легких, только так можно выявить заболевание на более ранних стадиях и своевременно начать лечение.

Выявление, а самое главное лечение аденокарциномы легкого на 3 и 4 стадии заболевания не дает хороших результатов, а прогноз является очень неутешительным. Поэтому будьте внимательны к своему здоровью.

Методы диагностики железистого (аденокарциномы) рака легких:

флюорография — метод диагностики, который рекомендован группам населения в целях профилактики;
рентгенография органов грудной клетки позволяет определить патологические изменения в легких;
КТ и МРТ позволяют детально изучить патологическое образование в легких;
бронхоскопия — позволяет визуально определить опухоль, ее локализацию и границы, а также выполнить биопсию;
биопсия — с точность определяет злокачественную опухоль в легких;
цитологическое исследование мокроты;
анализ крови на онкомаркеры.

Стадии железистого рака легких

Степени распространенности рака легких

Выделяют четыре стадии аденокарциномы легкого:

I стадия – размер опухоли в легких менее 3-х см, ее распространенность ограничена одним сегментом легкого или сегментарным бронхом, метастазы отсутствуют. Рак легких на 1 стадии дает высокие шансы на выздоровление при проведении своевременной операции по удалению опухоли;
II стадия – размер опухоли не превышает 6 см, распространенность не выходит за пределы сегмента легкого или сегментарного бронха, присутствуют метастазы в бронхопульмональных лимфоузлах. Прогноз на 2 стадии рака легких менее утешителен, но шансы на выздоровление есть. Все зависит от правильного выбора лечения и состояния здоровья пациента;
III стадия – размер образования более 6 см, опухолевый процесс захватывает всю долю, долевой или главный бронх, определяются метастазы в трахеобронхиальных, паратрахеальных и бифуркационных лимфоузлах. Рак тяжело поддается лечению. Продолжительность жизни существенно снижается по причине метастазирования опухоли во все жизненно важные органы. О полном выздоровлении речь не ведется так как процент выживаемости на 3 стадии рака легких составляет порядка 10%;
IV стадия – опухоль распространяется на другое легкое, соседние анатомические структуры, определяется местное и отдаленное метастазирование аденокарциномы легкого, возможно развитие ракового плеврита. Рак легких 4 стадии свидетельствует о распространении злокачественной опухоли по всему организму, сколько живут пациенты не знает никто, это индивидуальны показатель, так как рак — это смертельная болезнь, которая поражает на своем пути все органы. Излечение невозможно, в данном случаи врачи пытаются облегчить страдания и снизить боль. О полном выздоровлении речь не ведется вообще.

Лечение аденокарциномы или железистого рака легких

Обнаружение аденокарциномы легких на ранней стадии дает возможность выполнить следующее лечение:

Операция (хирургическое вмешательство) — самый эффективный метод лечения на ранних стадиях развития злокачественного образования, благодаря которому можно за несколько часов избавить пациента от основного опухолевого очага.

В зависимости от расположения и размеров опухоли врачи различают три вида по объемам вмешательства:

сегментэктомия — удаление одного или нескольких сегментов легкого;
лобэктомия — удаление доли легкого;
пульмонэктомия — удаление целого органа.

Полное удаление легкого

Важно! Во время проведения операции необходимо соблюдать принцип абластики и антибластики, что в свою очередь предупреждает распространение метастаз по организму. Также вместе с опухолью удаляются регионарные лимфатические узлы.

Лучевая терапия — облучение опухоли с минимальным вредом для всего организма. Радиохирургия или Кибер-Нож — наиболее высокотехнологичный метод проведения лучевой терапии. Врачи оценивают размеры и координаты опухоли и составляют программу, согласно которой впоследствии действует аппарат. Источником излучения в данном случае управляет робот, который подводит необходимую дозу излучения из разных точек. В результате все лучи фокусируются и формируют достаточно высокую дозу для того, чтобы опухолевые ткани погибли.

Химиотерапия — метод, который основан на использовании специальных агрессивных по отношению к опухолевым тканям препаратов. Они позволяют воздействовать даже на отдаленные метастазы новообразования и снижают вероятность рецидива после проведения хирургического вмешательства.

Прогноз железистого рака легких

В большинстве случаев аденокарцинома легких диагностируется на 3 – 4 стадиях заболевания. Практически 80% пациентов без адекватного лечения умирают в течении года и только 10% имеют шанс прожить пятилетний барьер.