Главная » Рак желудка » Неоперабельный рак желудка

Неоперабельный рак желудка

Рак желудка — распространённый вид локализации опухоли. Ежегодно, этот тяжёлый диагноз слышит больше полмиллиона человек. В связи со скрытыми симптомами на ранних стадиях болезни, средний процент выживаемости составляет лишь 20%.

Неоперабельный рак желудка — является частой формой во время диагностики, больше 60% людей обращаются именно на этой этапе. Причиной этого становится позднее обнаружение опухоли на третьей или четвёртой стадии, что приводит к её разрастанию на другие органы и делает удаление новообразования невозможным. Если пациент обратился с неоперабельной опухолью, врач назначает паллиативное лечение, которое способно продлить жизнь в среднем на 3-5 месяцев.

Паллиативные методы лечения неоперабельного рака желудка

Химиотерапия

Медикаментозный вид лечения, основанный на приёме больным цитостатических препаратов, которые губительно воздействуют на ДНК раковых клеток. За счёт нарушения в его строении деление атипичных клеток не происходит, что приводит к их гибели. Проводят лечение в несколько циклов, обычно их 5-6. Делается это для того, чтоб застать период наибольшей чувствительности опухолевых клеток к химиопрепаратам, их фазу деления.

Вводиться может несколькими способами:

  • инъекция внутривенно;
  • приём в виде таблеток;
  • ввод препарата непосредственно в новообразование.

Адьювантная химиотерапия — метод, который используется после оперативного вмешательства. При неоперабельном раке может применяться после паллиативной операции. Назначается на усмотрение лечащего врача крайне редко, так как основная цель, которую преследует адьювантная химиотерапия на этой стадии, невыполнима. Задача метода уничтожение микрометастаз, которые могли остаться после основного лечения.

Неадьювантная химиотерапия, её цель уменьшить опухоль и преобразовать её из неоперабельной в операбельную, а также выявить чувствительно ли новообразование к препаратам.

Лечебная химиотерапия, основной метод при неоперабельном раке. Применяется как самостоятельный вид лечения, позволяет уменьшить опухоль, тем самым прекратить её давление на другие органы и облегчить участь больного, снизить болевой синдром.

Существенный минус в применении химиотерапии, её токсичность. Без того ослабленный раком организм больного, сложно переносит введение в него химических веществ.

Кроме злокачественной ткани, препараты разрушают структуру и здоровых клеток, что приводит к ряду побочных эффектов таких как:

  • ухудшение свёртываемости крови;
  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • рвота;
  • разрушение волосяных луковиц;
  • повышенная восприимчивость к инфекциям;
  • стоматит.

Лучевая терапия

Рак желудка на 90% состоит из аденокарциномы, опухоль, которая имеет железистую структуру. В связи с этим, воздействие лучевой терапией не приносит желаемого результата, так как железистое строение новообразование имеет низкую чувствительность к радиоактивному излучению. Только высокий радиоактивный порог может воздействовать на опухоль, но в связи с общей ослабленностью организма, применение его крайне опасно для пациента. Возможно применение в комплексе с химиотерапией для улучшения результата воздействия, а именно снижение симптомов у больного (50-75% отмечали временное улучшение состояния).

Паллиативное хирургическое вмешательство

Если нет возможности выполнить резекцию новообразования, накладывают обходной гастроэнтероанастомоз. Эффект в виде ослабления симптомов есть, но носит временный характер. Если у пациента наблюдается непроходимость и дисфагия, применяют эндоскопические методы, которые способны в срочном порядке облегчить его состояние.

Стентирование просвета желудка

Стентирование просвета желудка

Установка расширяющих стентов (стентирование просвета желудка) способны улучшить проходимость у 90% больных. Метод заключается в ведении в перекрытую образованием часть желудка, при помощи эндоскопического зонда, специального трубчатого устройства, которое самостоятельно раскрывается, тем самым создавая просвет и поддерживая опухоль. Длинна и размер прибора подбирается индивидуально каждому пациенту, в зависимости от обширности злокачественного образования.

 

 

Паллиативные резекции, выполняют в случаях когда есть возможность удаления первичной опухоли, но не получается ликвидировать вторичные образования в других органах и лимфатических узлах. Метод имеет ряд противопоказаний.

Не применяется если:

  1. наблюдается асцит;
  2. метастазы в костных тканях;
  3. вовлечен в онкопроцесс головной мозг или лёгкие;
  4. метастазирование по брюшине и сальнику.

Паллиативное иссечение образования направлено на частичное удаление первичного очага, уменьшения его объёмов и тем самым снижения токсичности в организме, избежать кровотечений при прободении желудка, устранить непроходимость.

Установка гостромы

Установка гостромы

Гастростомия. Операция, проводимая при не операбельности больного, имеет более ста вариаций. Чаще всего проводят по методу Витцеля, Кадера, Топроверу. При раке желудка, применяют, если опухоль находиться в проксимальном отделе и существует непроходимость пищи. Для метода характерно вшивание в желудок через переднюю, часть брюшины специальную резиновую трубку (гастрому), при помощи которой производится ввод пищи для больного. Метод имеет много недостатков, но, к сожалению, является одним из немногих возможных при не операбельности органа.

После гастрастомии (трубка -гастрома)

Трубка -гастрома

Недостатки:

  • постоянное ношение трубки;
  • деформация передней стенки желудка;
  • нарушения кровоснабжения в органе;
  • длительное нахождение гастромы может привести к потере его герметичности и выпадению.

Современная медицина практикует разнообразные виды паллиативного лечения, все они направлены на поддержания состояния пациента, продления его жизни и облегчения течения болезни. Каждый из способов имеет свои преимущества и недостатки, какой из них применять решает лечащий врач в зависимости от ситуации и конкретного случая. Порой принятие решения требуется мгновенное для возможности сохранения жизни пациента. В любом из предложенных видов лечения требуется полагаться на компетентность и знания медицинского персонала.

 Видео: система пищеварения человека

Будьте здоровы!

На сколько статья была для вас полезна?

12345 (2 голосов, средняя оценка: 3,00 из 5)
Загрузка...

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Похожие записи

Показать ещё

Комментарии:

Нет комментариев и отзывов для “Неоперабельный рак желудка

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

19 + 5 =