Главная » Рак пищевода » Неороговевающий рак пищевода

Неороговевающий рак пищевода

Одним из распространенных онкологических заболеваний является плоскоклеточный неороговевающий рак, который составляет примерно 98% от всех злокачественных опухолей пищевода. Небольшой процент составляет аденокарцинома и смешанные типы новообразований.

Неороговевающий рак пищевода

Структура неороговевающего рака

При неороговевающем раке опухоль занимает небольшое пространство, но опасна быстрым образованием метастазов в ближайших органах. В основном поражаются лимфатические узлы шеи и средостения.

У мужчин это заболевание встречается в пять раз чаще, чем у женщин. Средний возраст пациентов составляет от 50 до 60-ти лет.

В группу риска попадают люди, ведущие асоциальный образ жизни, которые не получают полноценного питания, не имеют возможности ежегодно проходить медицинский осмотр, злоупотребляющие крепкими спиртными напитками.

Характерные симптомы

Опухоль представляет собой кольцевидное разрастание, которое опоясывает пищевод и приводит к резкому его сужению. В редких случаях имеет форму полипа.  В основном новообразование занимает только некоторую часть пищевода. Случаи прорастания опухоли на протяжении всего пищевода встречаются очень редко.

В отличие от мужчин, у которых опухоль локализуется на границе пищевода и желудка, у женщин поражается верхний отдел пищевода.

Нормальное функционирование пищевода обеспечивается неороговевающим плоским эпителием, покрывающим его слизистую. В результате образования раковой опухоли нормальная структура здоровых клеток нарушается.

Неороговевающий рак пищевода характеризуется резким сужением пищевода, вследствие чего у больного возникают проблемы во время приема пищи, обильным слюноотделением, проглатывание которое также затруднено, частым срыгиванием.

Диагностические исследования

На ранних этапах заболевания, когда оно протекает бессимптомно, обнаружить его можно только при эндоскопическом обследовании. Эта диагностическая процедура  является методом, позволяющим помимо визуального осмотра слизистой пищевода взять для исследования ее часть для морфологического и гистологического исследования.

В последние годы широко используется эндоскопическая ультрасонография, которая дает возможность оценить распространение опухоли в стенке пищевода и состояние прилежащих тканей, а также регионарных лимфатических узлов. На основании проведённого анализа биоптата ставится окончательный диагноз.

Диагностические исследования

Эндоскопическая ультрасанография

Помимо этого, к обязательным методам диагностики относится ретгенография и рентгеноскопия с применением контрастного вещества. Рентгенография позволяет получить информацию не только о локализации, протяженности поражения, но и о состоянии органа в целом. Так как в вертикальном положении контрастное вещество быстро эвакуируется из пищевода, рентгенологическое исследование выполняют в положении пациента стоя и лежа.

Диагностические исследования

Рентгеновский снимок сужения пищевода

Метастазы при раке

Образование метастазов при неороговеващем раке характеризуются двумя этапами. Первый этап – прорастание опухоли в околопищеводных лимфатических узлах. Второй этап – распространение опухоли дальше. Метастазы наблюдаются в лимфоузлах, находящихся в трахеи, около сердца и над ключицей.

На поздних стадиях заболевания опухоль может затрагивать соседние органы. Чаще всего поражаются трахея и ее бифуракция, верхняя полая вена, аорта, корень легкого. При локализации опухоли в нижней части пищевода соседние органы страдают значительно реже.

Лечебные мероприятия

Наиболее эффективным является комплексное лечение, включающее два этапа.

В начале лечения проводится химиотерапия в сочетании с облучением. Такой комбинированный подход показывает отличные результаты.

На следующем этапе, как правило, назначается операция по удалению раковой опухоли. После оперативного вмешательства повторно проводится химиотерапия и облучение. А затем уже делается пластика пищевода для восстановления его функции.

К противопоказаниям проведения операция относится возраст пациента (не рекомендуется пожилым людям). Альтернативой для таких больных являются паллиативные операции. Благодаря таким операциям можно значительно улучшить состояние пациентов, однако полного излечения они не дают. Для таких больных рекомендуется лучевая терапия и медикаментозное лечение.

Обнаружение заболевания на ранних стадиях и вовремя начатое комплексное лечение дают благоприятный прогноз.

Видео: Рак пищевода.Реконструкция и восстановление

Будьте здоровы!

На сколько статья была для вас полезна?

12345 (Пока никто не голосовал)
Загрузка...

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Похожие записи

Показать ещё

Комментарии:

Нет комментариев и отзывов для “Неороговевающий рак пищевода

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

четыре × три =